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(采访)我们知道步入老年之后,他的身体的状态肯定是越来越不如从前了,我们要怎么样判断这个是正常的衰老,还是发生了衰弱?
衰老跟衰弱,这两个词差一个字,但是实际上就非常不一样。
衰老就是说人从出生开始,随着时间他就会发生一系列的变化,这个变化实际上我们要从纯意义上来说,实际上它是一个生理的改变。
衰弱是什么?是功能好、健壮到失能之间的这样一个状态。这里头算大概80%的人都是在一个慢病,然后突然一个急性发作,然后他功能就下降,下降以后他回不到原来的地方,他就在一个不太好的状态,所以衰弱它不是一个点,它是一个过程,就是越来越差,这个过程预示着我们将来就不好,所以这时候我们一切都要小心,就尽量让他往回拉,让他能够回到健康的状态,这个是不是可以?是可以的。大概20%的人是能够拉回来的,也有一堆人就往前走了,所以这时候要特别小心,像我们化疗、手术可能都要慎重,他可能做完了,功能就下去了,而且家里比如说营养更好一点,有康复,就是医师或者康复师来帮助体育锻炼做好,那他可能就又回来了。
所以怎么来判断到底有没有衰弱,我们自己可能就会跟医生说我体重下降,或者说乏力,或者说活动力比较差,所以我们就大概用五个问题来看。
第一个问题就是说这一个月里头是不是觉得很乏力?如果大部分时间都觉得我没有劲儿、没有力气,这个就算是1分,没有就是0分。
第二个就是说看他的刚才我们说的叫躯体活动,就是说他能不能一下上一层楼,一层楼一般都是10层、12层台阶差不多这的高度,自己能上去。或者说我能够走一个街区,400米到500米,如果这个不行,中间需要休息,或者说需要别人来支持,这个也是加1分,每个加1分。
还一个就是说是不是得了好多病,如果是有五种或五种以上的疾病,我们叫共病,就是共同疾病,疾病越多,问题就越多,所以有这个也算是1分。
再一个就是一年内体重下降了5%,比如说我们差不多平均是60公斤,就等于少了3公斤。这里头只要是有一到两个问题,我们就叫衰弱前期,超过三个就叫衰弱。
所以你看看这里头基本上都是体力在下降。那么如果一个人,实际上看到得越来越多了,他可能已经70岁了,但是他头发很黑,也不用染,而且身材非常好,你看演丁力的吕良伟,现在他还可以马步蹲,可以做得很好,这种人他得老年病就会少,所以就说抗衰老,它是帮助我们理解如何健康长寿是很重要的。
在这里,我们可以看到随着年龄的变化,比如说40岁开始,肌肉就开始流失了,所以到了50岁、60岁的时候,可能每十年就下降8%。如果我们积极做体育运动,加上很好的一个富含蛋白质饮食,肌肉可能就流失得不那么多,所以我们肌肉为什么很重要?因为如果肌肉下降,它可能会引起来就是说我们更早进入到一个坐轮椅、走路慢这样一个阶段。
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