（采访）您再简单的跟我们说说脑胶质瘤的靶向药物，用法用量是怎样的？是注射的多一点还是口服的多一点？

目前来讲像贝伐单抗还是注射的，现在也在研究类似的药物，像阿帕替尼这样的药，它是可以口服的，长期应用。而且这个药是国产的，所以现在在这方面如果有突破，我们可以做得很好，但是口服的药一般来说不可能是单克隆抗体，因为单克隆抗体它是蛋白抑制剂，基本上蛋白在胃里面就消失了，所以凡是单克隆抗体，包括尼妥珠单抗都得从静脉走，这是没有问题的。

但是这种替尼之类的，我们叫TKI的抑制剂，就是酪氨酸酶抑制剂这一类的，很多是可以口服的。将来这方面发展，可能将来病人就不用去医院，在家里吃药就可以了。

（采访）对于脑胶质瘤的靶向药物，注射用的话病人一般多久来医院注射一次？ 

每个药的半衰期是不一样的，比方像贝伐单抗，三周去医院注射一次，根据体重来算。尼妥珠单抗这样的药，一般来说时间相对短，每周可能都要用。所以每个药代谢不一样，也是不一样的。

口服的药就不用说了，一般尽量是长期口服，每天可以用，这样可以达到比较稳定的疗效。

（采访）脑胶质瘤靶向药物一般多久就能够见效？

不同的药物是不一样的，比方最典型的贝伐单抗可能立竿见影，三天之内或者几个小时，有的病人来了之后是昏迷的或者是偏瘫的，输完液之后，等一会可以很清醒或者走着回去了，来的时候躺着，走着可以回去，这个药的作用很快，所以刚开始用的时候觉得很神奇。

但是像尼妥珠单抗这样的药，可能得三个月，包括阿帕替尼这种口服的药，一般来说观察时间都得三个月。

（采访）脑胶质瘤患者靶向治疗整个治疗疗程需要多久？

所有的治疗必须要到肿瘤进展了，主要是病人还生存，一般来说就得维持治疗。停止的往往是因为进展，所有的靶向药物存在的最大问题，就是肿瘤耐药了。所以我们现在也是挑选，在应用之前怎么知道这个病人对这个敏感，有好多指标，包括基因检测，包括影像学指标，我们可以推测，可能某种病人对某一种药是敏感的。

但是在这一阶段是敏感，可能隔上一段时间后，肿瘤的其他基因又表达了，这个基因被抑制掉了，这个时候又产生耐药，再发现是不是有另外的通路，所以就是一个很长的问题。贝伐单抗一般来说6-8个月就会耐药，其他的药物也存在同样的问题。所以一直是人和这个东西斗争。

（采访）肿瘤如果有进展了，说明这个药就没作用了，如果没有进展，可以一直把药用下去，说明它一直是有作用的。

对。如果在经济上没有问题是这样，大多数在半年以后会耐药，所以我们必须得了解，每一个时间段可能会发生什么事情，而且我们可以预估，发生了事情之后，下一步是不是有新的东西会覆盖下一步的治疗。