（采访）皮肤扩张法耳廓再造术具体是怎么做的呢？

皮肤扩张法耳廓再造分为三次手术：

第一期手术是要在耳后植入一个扩张器，我们会在耳后头皮里边做一个大概四五厘米长的小切口，将这个扩张器的囊植入到皮肤下边，大概10天左右伤口拆线，拆完线以后开始注水治疗，一般一周两次，经过10次左右的注水，扩张器基本上就可以做好了。

扩张器注满水以后，我们还要求有一个静止的养皮期，养皮期的道理，就像我们吹气球一样，如果你把一个气球吹起来，马上把气撒掉，这个气球很快就缩回去。但是如果你把气球挂到这个房子一周以后，你再放气的话，是不是回缩率就很小了？所以我们扩张器注满水以后会有一个月的养皮期，就是维持这个静止扩张，让长出来的皮肤维持这种状态，尽量减少回缩。

然后扩张器完成以后，大概这个是两个月的时间，两个月以后我们就开始做二期的耳廓再造，包括肋软骨的采取、耳廓支架的雕刻，把扩张器取出来，然后把耳支架植进去，我们一个耳朵的形态就有了。一般二期手术做完耳廓再造，引流管拆除3-5天以后就可以出院了。然后大概再过一周回来拆线，拆完线就可以回家了。

然后在前两期手术完成之后，耳廓会有一个恢复消肿期，这个期需要半年到一年，半年到一年以后，我们再做三期手术，叫再造耳廓的修整。因为毕竟我做的耳廓和你原来的耳朵是接起来的，可能会有一些接口，我们会把这些不圆滑、不顺滑的部分，再把它修整得顺滑一些。

另外三期手术的时候，还可以同时解决孩子听力障碍的问题。因为我们很多小耳畸形的孩子，他不仅有外耳畸形，也有中耳畸形，会伴有不同程度的传导性耳聋。一般我们现在做听力测试的话，大部分孩子患侧的听力，气传导的听力在50-70分贝，属于中重度的传导性耳聋，所以我们在三期的时候，可以把传导性耳聋作为同时矫正，做一些听力植入或者是鼓室重建的手术。

（采访）我们整个治疗分为三期，第一期就是扩张，第二期就是要再造一个耳朵，第三期就是修整。

对。

（采访）主任，我们把扩张器取出来，和取肋软骨做耳廓雕刻，是同时做的吗？

对，这是在做扩张法耳廓再造的二期手术当中同时做的，我们手术大夫会分为两组，一组负责耳廓再造，一组负责肋软骨的采取。

（采访）我们整个的治疗时间大概有多久？

我们做皮肤扩张和耳廓再造，这两期手术基本上是连续的，一般要在两个半月或三个月之内完成。第三次手术要在前两次手术完成大概半年到一年以后再进行，做耳廓的修整或者听力的植入。

（采访）刚做完的耳朵是什么样子的？

刚做出的耳朵和我们正常耳朵的差异非常大，为什么？因为我们刚做完手术，皮肤的组织还在水肿、还在充血，做出来的耳朵又红、又紫，而且又大、又厚。随着时间的延长，这种红、肿会逐渐消退，然后耳廓也会变得越来越薄，轮廓也会越来越清晰。

这就像我们平时磕一下、碰一下一样，比如说你磕一下、碰一下，刚开始会有一片紫，然后随着时间的延长，大概两周左右，从紫变成淡青色、淡红色，最后变成黄色，最后慢慢消退。做耳廓再造也有这样一个过程，会比你磕一下、碰一下这个过程的时间更延长，所以消肿起来至少需要三个月到半年。