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耳廓外伤后怎么紧急处理?

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2025
2020-11-24 14:33:44
三级甲等

杨庆华 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院整形外科医院 耳整形再造一 中心主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)如果我们的耳廓发生了外伤之后,要怎么去紧急处理?

随着我国工业化进程的发展和交通越来越发达,耳廓外伤的患者确实是越来越多,尤其在急诊的时候,会碰到很多这样的患者。

耳廓外伤分为两种情况:一种情况是耳廓单纯的外伤,耳廓组织并没有与机体完全离断,这种情况下,我们进行简单的清创缝合就可以了。如果耳廓外伤以后,耳廓组织与机体完全离断,就是说整个脱掉了,就需要有一个干净的容器,把耳廓组织保留下来,然后到医院就诊。然后这个耳廓的组织分情况,我们可以对它进行再植。

(采访)主任,您刚才提到有的患者耳廓组织掉落之后可以直接缝合回去,哪些耳朵不能够直接缝合呢?

一般来讲,耳廓离断的组织如果宽度小于2cm,而且创口比较整齐的话,就可以直接缝回去,它是可以成活的。然后这样就基本上不损失耳廓的外形。

如果完全离断的组织大于2cm,移植以后它是不会成活的。一般让患者拿一个干净的布包回来,因为我们可能还要用耳廓的软骨和皮肤,包好带过来就可以了。

(采访)主任,患者的耳廓组织掉落之后,在保存这个组织的时候,有没有什么误区?

耳廓组织完全离断以后,不用患者进行特殊的处理,只要找一块干净的纱布把它包上,带过来,我们医生会处理,患者不用做任何处理,比如说拿自来水冲洗等等,这都不用,因为自来水也不是完全无菌的,反而会增加感染的几率。

(采访)可以放在冰块里面保存带来吗?

放到冰块里边的话,你要用隔水的东西包一下,是可以的,就是不要让它进水。

(采访)如果耳廓缺损比较严重的话,能够做整形手术来修复吗?

可以的。如果耳廓外伤以后,导致耳廓大部分或者整个缺损的话,也可以在伤后半年左右,伤口恢复好了,瘢痕稳定以后才开始做耳廓再造手术。耳廓再造可能分很多种方法,也依据患者耳廓缺损的不同程度,不同的范围或者大小,手术方法也会有不一样的。