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噬血细胞综合征,为什么需要进行血浆置换或抗感染治疗?

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2020
2020-03-18 15:24:42
三级甲等

王昭 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京友谊医院 血液内科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

首先血浆置换和抗感染是两个概念。

血浆置换是什么?因为噬血细胞综合征是由危及生命的炎症因子风暴引起的,这么多炎症因子可以通过血浆置换给它带出去,所以对一些高危的噬血细胞综合征的病人,通过血浆置换可以控制这种炎症因子风暴。但是是一过性的,为什么?它治标不治本,所以他随后还会再复发,其实血浆置换是用于紧急状态下的。

那么对于感染的治疗,确实是噬血细胞综合征治疗的重要方面,很多噬血细胞综合征的病人,治疗效果不好,其实不是死于噬血细胞综合征的进展,很多病人死于感染或者噬血的一些并发症,因此在噬血细胞综合征当中我们一定要预防感染。一个噬血细胞综合征病人治疗当中再次发烧,到底是感染还是噬血的复发,我们要监测、要评估。还有噬血细胞综合征治疗当中我们要有各种预防措施,包括细菌、包括真菌,甚至卡肺,还有一些病毒感染,我们都要进行预防。