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特发性肺动脉高压的预后怎么样?

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2022

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2020-01-07 15:53:38
三级甲等

翟振国 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 呼吸与危重症医学科二部

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)整体来看特发性肺动脉高压的预后情况怎么样?

原来说预后很差,比如说在一九八几年的时候做过一个调研,说平均生存期2.8年,或者是2-3年的时间。但现在我觉得大部分病人还是非常不错的。

原来肺动脉高压几乎没有很好的靶向药物,很早的时候就没有靶向药物,慢慢的波生坦、安立生坦、西地那非、他达拉非、利奥西呱、马昔腾坦,这一系列药物都进入到国家市场了。原来我们病人可选择的方案非常少,现在可选的方案会越来越多了,病人的预后显著改善了。

原来生存期是2-3年,现在5-10年、10年、20年,很多病人都可以存活很长时间了,这是个很大的进步。我们相当一部分病人,比如说3年存活率、5年存活率和以前相比都是明显改善的。尤其是我们看过一些日本的数据,相当一部分病人达到长期存活的状态,就是因为靶向药物用得非常规范,非常有效。我想未来我们的病人,大多数病人也会是一个很好的结果。

但也不否认有部分病人会对治疗效果不好,对治疗反应没那么理想,这些病人可能说在治疗的过程中也会出现病情进展恶化,这些都不可避免。临床总有这样的情况,不单纯是肺动脉高压,很多的其他疾病都也是同样的问题。医生可以去治病,可以想办法让他去改善生活质量,但是有一些特别难缠的,治疗效果特别不好的疾病也同样是存在的。