（采访）口腔黏膜下纤维性变，具体和扁平苔藓要怎样去鉴别？

也是一定要鉴别的。

扁平苔藓虽然也出现上皮层增厚这些表现，但是不是以斑片状出现的，最典型的是以白色角化条纹出现，这些条纹可以交织成树枝，环状，网状，所以看口腔黏膜上面有网状的白色角化斑纹，当然严重的情况下也可以有小片的白斑。

扁平苔藓也是一个多部位发生的疾病，但是跟黏膜下纤维性变不一样的是，很表层的发白，带有角化的这种发白，看上去比黏膜下纤维性变更加清楚，发病部位也有对称性，整个颊黏膜都是好发的部位，当然也可以同时有牙龈的表现，舌背、舌缘、舌腹的表现，反而在软腭、双侧舌腭弓上的表现要少，这是它跟它的区别。

重要的还是要靠病理来鉴别诊断。扁平苔藓的病理表现要比白斑和黏膜下纤维性变更多样，比方说基底细胞会出现液化变性，在临床上看就是那些泡，糜烂的基础，病理基础，镜下是这样的，黏膜上就出现这些问题了。

另外黏膜下还有大量的淋巴细胞呈带状侵润，这个是白斑没有的，也是黏膜下纤维性变没有的，所以在病理上能够区分得比较清楚。