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胸腔镜手术后,肺癌患者需要药物治疗或放化疗吗?

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2020
2020-05-07 17:06:55
三级甲等

高树庚 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院肿瘤医院 胸外科 副院长 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)肺癌患者进行了胸腔镜手术治疗之后,还要不要做放疗或者化疗?

这要根据术后的病期来决定:没有淋巴结转移的Ⅰ期病人,还要看肿瘤的位置,肿瘤的大小。要根据情况来判断,ⅠA期的原则上是不需要,ⅠB期的不是各个都需要。术后的化疗对ⅠB期的病人有没有好处,也是有一些争议的。

所以这个要根据病人的病理类型,恶性程度怎样,有没有侵犯胸膜,肿瘤的直径有多大,以及这个肿瘤观察时间比较长的话,生长速度快不快,这些都是评价是否需要综合治疗的要素之一。

(采访)如果不用化疗,其他的药物还需要吃吗?

早期患者不用吃其他药物。如果有淋巴结转移,术后就要选择是化疗、还是放疗。如果同时又有基因突变,有能够对得上的靶向药,还用不用化疗,还是直接吃靶向药,也是要因人而异。

但是现在大的原则上不直接吃靶向药,还是做传统的化疗、放疗,如果有问题再吃靶向药。现在也有一些研究就是对比又有淋巴转移又基因突变的,一部分病人吃靶向药,一部分病人化疗来看,靶向药物好像比化疗有些优势。

(采访)现在国内可以做靶向药物治疗吗?

没问题,可以做靶向药物治疗。