（采访）对于宫颈炎、宫颈癌以及宫颈癌前病变，这三个我们要怎么样去区分？

宫颈炎的话，一般来讲它是一个炎性的反应，如果宫颈发生炎症，它会把下生殖道好多不好的致病菌可以带到盆腔里，造成比较严重的盆腔的感染。

所以宫颈炎的话一般来讲我们很重视的是急性宫颈炎。急性宫颈炎的症状比如说肚子疼，下腹坠、胀。

另外最有特点的是流出脓性的分泌物。

另外宫颈有发红，有肿胀，有些病人还会跟你主诉，她会有尿痛，而且还有性交痛等等，这都有可能。

另外你检查的时候没有特意的一些其他的东西，比如像你要是癌前病变和宫颈癌常常都伴有一些HPV（人乳头瘤病毒）的感染。宫颈炎常常没有。

当然有些宫颈炎很厉害的时候，特别像像宫颈癌，我们接过几个从外地转过来的，一看烂糟糟的，我们搞了这么多年肿瘤，一看，第一感觉这人是个宫颈癌，但是查起来就觉得不太像在哪，宫颈癌是硬的，它是软的，而且充血特别明显。

所以第一个要是考虑是宫颈炎，首先要排除是癌前病变和宫颈癌的问题。要是想知道有没有癌前病变和宫颈癌，其实最简单的就是细胞学（TCT）和HPV（人乳头瘤病毒）的检测。

因为HPV的敏感性特别好，细胞学的就是TCT的特异性好，这两个加在一起来检查应该是最好的。就能除外她到底是宫颈癌还是癌前病变，这些都能筛出来。

（采访）宫颈癌和癌前病变是肯定有HPV的感染？

百分之八九十。

（采访）但是宫颈炎不一定有？

宫颈炎也可以有，但是它没有细胞学、组织学的变化。其实HPV感染也是宫颈炎的一种，病毒感染的一种。

（采访）宫颈炎会不会发展成宫颈癌？

如果单纯的HPV感染，常常它会有很长一段时间，病毒就在那潜伏着，它不致病，不至于造成你的癌前病变和宫颈癌的发生。

但是HPV感染以后，如果再伴有阴道和宫颈炎症的时候，使得它局部的免疫力发生了变化，抵抗力下降了，这个时候就会促进它HPV感染的病毒活力增强。

因为这个人乳头瘤病毒的话，常常它的高危型的持续感染会造成宫颈的癌前病变，或者是宫颈癌的发生。

以往的宫颈癌，我们国家在六七十年代、七八十年代那时候宫颈癌的高危因素，大家都会讲到炎症，多产、多育，另外还有卫生条件不好等等这些。这些其实是跟感染都是有关系的。