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(采访)得了多发性硬化的女性,她还能不能正常怀孕生子?
其实多发性硬化患者怀孕,实际上是一个比较特殊的话题。国内外都有些研究,作为大夫肯定是希望你能回归正常生活,正常生活就包括结婚生孩子。国内外的治疗一般认为多发性硬化的患者是可以结婚生孩子的。因为在生孩子这个过程当中,并不明确地加重病情,而是说在刚怀孕的时候,这一段反而更稳定。
刚怀孕以后,头三个月的变化可能不太好说,从三个月到生出来这一段一般不出现多发性硬化的发作,这跟她自身免疫调节有关系。但是生孩子以后的三个月往往是加重最多的。这是在病情变化上。所以生完孩子以后,大夫会特别关注这一块,是不是需要更强的治疗。
但生孩子前期的准备一般认为是这样,如果说有条件,当然是把所有的药物停了以后再怀孕最好。关于停多长时间,各国的专家认识不太一样,另外用药不一样,像西方他们有时候比较宽松一些,甚至说停药一周到两周就可以怀孕。
咱们国内一般建议停药3-6个月,3个月到半年以后再怀孕。因为咱们国内毕竟,特别是以前是独生子女,也怕有影响。就是说要想怀孕生孩子,一定要跟你的主管大夫去沟通,哪些药物风险小一点,哪些药物风险高一点,不同的药物不一样,如果说你想怀孕,能完全停药最好,停不了药,选一些尽量对怀孕生孩子影响少的药物。肯定是可以生的,但是要有大夫指导。
我知道有些大夫会建议,既然得了这个病了就不要生孩子了,但我觉得作为大夫,你很难说你有权利去影响别人怀孕生孩子的问题。尽管有风险,可以讲清楚,如果她愿意承担这个,在这个过程当中,有时候我的病人我会告诉他,就算你是什么病都没有,怀孕生孩子实际上也是有风险的,只是说相对多一点少一点的问题,你愿意承担的话,还是建议正常怀孕生孩子。