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多发性硬化有哪些典型的症状?

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2020
2019-11-15 11:23:49
三级甲等

张华 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 神经内科 硕士生导师

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视频字幕

(采访)多发性硬化有哪些典型的症状?

常见的一个就是视力下降,因为这个病很容易影响视力。视力下降的特点,就是像隔着毛玻璃看东西一样,就是模糊,这是一个比较常见的症状。

除了它还有感觉的异常,比如说麻木、蚁走感,就像蚂蚁在身上走一样,疼痛等都可以。疼痛,西方多一些,东方的人少一点。另外还有肢体无力,下肢、上肢都可以出现。还有一个就是西方比较多一点,东方也少的,就是共济失调,我们叫走路不稳,拿东西晃晃悠悠,这种情况都是可以的。

除了这些以外还有少见的,像各种病,比如说有的像卒中一样的,像脑血管发病,一会儿说话好,一会儿说话不好,我们也遇到过。还有一些像精神抑郁的,老是感觉没精神,睡眠也不好,有的是睡得多,也有这种多发性硬化早期发现的,比较少。

(采访)为什么多发性硬化的症状会具有多样性?

它是影响神经系统,神经系统大家知道又管运动又管感觉,又管视力、听力,什么都管,植物神经它也管,再加上还有一些高级皮层功能它也管。就是说人的意识状态、思维方式都是神经系统来控制,所以多发性硬化不同部位的病灶会表现不同的症状。

比如说影响到视神经了,他肯定是表现视力的问题,如果影响到小脑或者是其他共济通路上,小脑到肢体的传递通路上的一些神经纤维,就会表现共济失调。如果影响到脑子支配肌肉的神经了,那就是没劲儿。所以各种表现都可以有。

我们讲多发性硬化这个病是所有病人的不舒服都可以出现。这就是它早期难诊断的原因,所以早期多发性硬化,如果没有太多经验的话,很容易误诊。