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早晨检查血常规和下午有区别吗?哪些因素会影响白细胞结果?

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2020
2020-01-08 15:50:04
三级甲等

宋文琪 主任技师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京儿童医院 检验中心 科室主任 硕士研究生导师

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视频字幕

(采访)我们在不同的时间段去检查血常规的话,会对结果有什么影响?

血常规中还是检测白细胞对感冒发烧比较常用。

我们以白细胞为例,白细胞在整个疾病发展过程中,或者是一个个体在一天之内,其实他都是处于一种动态变化过程中的。

比如说我们在疾病的发展过程中,白细胞它是一种免疫细胞,机体发生了感染以后,它是处于一种活跃的状态,但是它需要被调动起来,再去做防御的功能,吞噬细菌等等溶酶体酶溶解细菌、消化细菌的一个过程。

但是这个调动一般是有一定的时间的,比如说我们发烧的即刻,我们就去查血常规,实际上并没有反映调动的过程。

一般是需要发烧以后24小时,我们再查血常规的时候,这时候的白细胞数量才是真正地反映机体病菌反应过程的。

根据病情的不断变化,还有病情的进展,血常规的指标会有一些动态的变化。

另外在我们人体内部,每一天之内,白细胞的数量也是有一个变化的,大概有15-20%的变化,甚至于有一倍的变化,主要取决于人的一个生理状态。

比如说在一天之内,如果在清晨的时候,白细胞会低一些,在午后,活动、进食以后白细胞会高一些,在夜晚我们睡眠的时候,白细胞可以降到最低,因为它不用启动免疫防御的机制,又没有什么精神因素的刺激,但白天的时候会高一些。

我们的生理性刺激,比如说在疼痛、剧烈运动,还有在情绪特别激动的时候,它就会高一些。

所以一日之内最高的时候可能有一倍的差异,主要是跟这些生理性刺激和生理性因素的变化是相关的。所以不管是疾病的状态,还是个体的状态,它都是一个动态的变化过程。