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儿童血常规检查在什么部位采血?

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2020
2020-01-08 15:55:51
三级甲等

宋文琪 主任技师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京儿童医院 检验中心 科室主任 硕士研究生导师

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视频字幕

(采访)儿童血常规检查一般是从什么部位去采血?

儿童的血常规检查,我们既可以行静脉采血,也可以采末梢血。

当然我们一般都会推荐6岁以上的儿童尽量去采集静脉血,因为静脉血相对会更加准确一些,采集静脉血的时候,我们多采集肘正中静脉和贵要静脉,或者是颈外静脉和头皮静脉都可以。

另外末梢血的采集,我们推荐在新生儿的时候,或者是低体重儿的时候,我们采集足跟血。采集的部位主要是足跟的两侧,这样更安全一些。

较大的年龄我们就可以推荐采手指血。手指血采集的时候,我们推荐采集无名指和中指,指尖的两侧,就像这个图里边推荐的指尖的两侧。

很多人都认为手指的手指肚,最丰满的这个地方可能是血液量最充足的地方,扎一针可能好取血。

但是这个地方是尺神经和正中神经的一个交汇点,这个地方疼痛会非常敏感,所以我们一般不推荐采集手指肚最丰满的地方,而是推荐采集指尖两侧。

另外,我们的手指,因为每个手指它都有一个屈指肌腱,这个肌腱是被滑膜囊包裹的。拇指和小指,它的滑膜囊是可以深入到手掌的深部。所以如果我们采集这两个手指要造成感染,可能会造成手掌深部的一个感染。所以我们不推荐采集这两个手指。

因为中指和无名指它的滑膜囊相对是比较独立的,这样采集起来也比较安全。

有些部位,特别是末梢采血,我们是不推荐的,比如新生儿的足弓,就是凹的那个部分,它的肌腱和神经,还有软骨都非常的脆弱,我们采集可能会造成残疾,所以我们不推荐采集那个部位。

另外就是一些肿胀的部位,它有明显的炎症,我们不能采集。

还有最近新近穿刺过的,有一个针眼了,这样的部位我们是不推荐采集的。

还有就是耳垂,有很多人都说为什么不采耳垂血,现在改成指尖血了。

因为耳垂的结缔组织和脂肪组织都比较多,实际上它的毛细血管的血液并不是很充分,而且它的组织液可能会更多一些,最后对结果可能会有一些影响,个体间的差异也比较大,所以我们不推荐采集耳垂血,而是推荐采集指尖血。