（采访）在血常规检查当中，我们是怎么划分贫血的类型的？

贫血的类型，首先我们也可以根据形态学来划分。一般来说我们关注的血常规指标，特别关注红细胞计数，还有血红蛋白的含量。还有一个指标就是叫血细胞比容，在一定容积内血细胞所占的百分比，HCT，血细胞比容。

这三个数值其实可以对贫血进行诊断了，它的高低就可以诊断贫血。但是分类的情况下，我们还要更加细的划分，就是我们可以用这三个指标，通过计算，计算出红细胞平均指数。

红细胞平均指数有三项，一个叫红细胞平均体积，MCV，就是每一个红细胞体积的平均大小，单位是管它叫飞升（fL），非常低的飞升（fL）。

还有红细胞平均血红蛋白含量，MCH，它代表的是每一个红细胞平均所含有的血红蛋白的量。单位是皮克，pg，也是非常低的。

还有一个指标叫做红细胞平均血红蛋白浓度，MCHC，这是指的平均每一升红细胞它的血红蛋白含量，单位是g/L。

这三个指标非常有用，它可以对贫血的形态学进行分类，进而还能够分析贫血的原因，为贫血进行鉴别诊断，是非常有意义的。

贫血的原因我们可以划分，比如因为造血功能障碍引起来的贫血，比如再生障碍性贫血。

另外也可以由于各种原因造成的红细胞破坏过多引起的贫血，比如说有一种叫遗传性球形红细胞增多症。

当然还可以因为急慢性的失血，比如说溃疡和肿瘤等消化道的大出血造成的这种贫血。

从形态学来分，可以有大细胞性贫血，比如说巨幼红细胞性贫血，它的体积比较大，但是它还是属于贫血的这种状态。

另外就是正细胞性贫血，正细胞性贫血体积大小没有太大的改变。

还有单纯小细胞性贫血，常见于慢性感染性贫血，慢性感染造成的贫血。

还有就是小细胞低色素性贫血，我们常说的缺铁性贫血。大概贫血的类型就是这么划分的。在这里举个例子，通常最常见的贫血是缺铁性贫血。缺铁性贫血的时候，这几个指标就有一些变化了。

因为缺铁性贫血，我们管它叫小细胞低色素性贫血。小细胞体积一定小，低色素是它的血红蛋白含量一定低，所以MCV一般都是小于正常值，小于80fL，MCH它是小于27pg，MCHC是小于320g/L。所以贫血的鉴别对于红细胞平均指数来说是非常重要的指标。