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心脏超声提示主动脉瓣反流是什么意思?

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2020
2019-10-23 11:07:13
三级甲等

张纯 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安贞医院 超声三部 科室主任 硕士研究生导师

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视频字幕

(采访)心脏超声报告单上诊断说主动脉瓣中度反流是什么意思呢?

随着咱们年龄的增长,咱们往往可能出现动脉硬化,它的瓣叶可能就会增厚,就像咱们上了岁数它有斑块一样。主动脉瓣是三个瓣,它也是会有斑块的,有了斑块以后,它有钙化以后,它会卷曲,会造成流速增快。

另外一卷曲以后,它对合的不好,就可能出现反流,轻度反流。咱们正常比如说,六七十岁的老人,血脂有点高,血压有点高,主动脉瓣出现轻度反流是可以的。但是如果要是反流比较多的话,咱们就准备要处理。

反流通过超声的话,咱们确定反流程度的话,通常情况是根据主动脉瓣的三个瓣缘,瓣缘反流它有一个我们叫缩流颈宽度,缩流颈宽度来判断反流的程度。

通常情况下,如果缩流颈宽度小于3mm,这时候我们报主动脉瓣轻度反流;如果缩流颈宽度在3-6mm的时候,我们报它中度反流;如果缩流颈宽度大于6mm,我们报它重度反流。

中度的反流,通常情况下往往心室不会扩大的。因为反流量不是很大,反流量不大,心室没有超负荷,没有失代偿,那他心脏就不大。我们可以根据超声来看看心脏到底大不大,反流量怎么样,超声进行判断。

如果将来以后发展到重度反流了,缩流颈宽度大于6mm了,左室明显扩大了,这个时候我们就可以提醒术者,准备手术就可以了。