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怀疑心脏瓣膜有问题,超声能查出来吗?

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2020
2019-10-23 11:05:51
三级甲等

张纯 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安贞医院 超声三部 科室主任 硕士研究生导师

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视频字幕

(采访)我们光凭靠心脏超声能不能确诊患者有瓣膜病?还需要做其他的检查吗?

我觉得超声的话,应该是99%能够诊断几乎所有的瓣膜疾病。比如说风湿性心脏病二尖瓣狭窄,二尖瓣有没有狭窄,有没有关闭不全,开放的情况,瓣口面积的情况,如果二尖瓣有脱垂的话,脱垂的量,进行定量、定性的分析。

先天性主动瓣狭窄、先天性三尖瓣的Ebstein畸形,又叫下移畸形,超声都能够进行准确的判断,所以我们说超声应该能判断99%以上的病例。

比如说超声要看不清的话,随着科学技术的发展,我们可以结合其他的一些检查,比如说用核磁、CT进行检查,但是核磁和CT原则上只能诊断什么?静态的东西。比如说几个瓣,要是超声看不清,我们用核磁来判断,但是动态的不行。因为心脏是无时无刻不在搏动的,这个时候用超声,我觉得准确性是比较高的。

(采访)您能总体的跟我们说说心脏超声,它来检查瓣膜病有哪些优点吗?

因为咱们心脏某种意义上是一个动态的跳动的器官,超声它的特点就是看动态的结构,看心脏的形态、结构、瓣膜运动的情况,还有心脏的大小,心功能收缩的情况,这种检查,其他检查是做不到的。比如说心电图,胸片是不可能达到的。

所以说超声在心脏检查当中起着不可替代的作用,而且超声非常简单、方便,直接拿个探头一看就行了,而且快速,把衣服解开直接就看,有效、迅速,而且廉价。