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神经母细胞瘤的患儿什么时候需要做放疗?要做多久?

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2020
2019-09-12 11:55:39
三级甲等

王焕民 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京儿童医院 肿瘤外科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)神经母细胞瘤的孩子什么时候需要做放疗?

神经母细胞瘤的放疗是整个治疗过程当中很重要的一步,我们有的时候是在讲,放疗和手术同样属于局部治疗,因为它是对于肿瘤和相关区域的一个局部的控制。

化疗大家都知道这液体输完以后,它是全身走的,它是一个全身性的治疗。放疗跟手术一样,都是一个局部的治疗。

在多数的中晚期的病例是需要对局部进行一个放疗的控制,尤其神经母细胞瘤在解剖上它的特殊性,我们讲神经母细胞瘤的手术是十分困难的危险的一个手术,就是因为它们很容易对中心的主要的血管侵犯。

所以我们在讲神经母细胞瘤,家长也会很关心能不能切除的完全,事实上真的很困难。也有研究显示说,神经母细胞瘤的切除,如果能够达到90%,和100%的切除是一样的,同样能够达到一个很好的效果,就是因为手术本身这种复杂和危险性。

当然大家能够意识到,如果局部手术很难达到一个很理想的切除效果的情况下,局部的放疗就是一个很好的补救,一个局部控制的效果,因此来讲对比较多的这种中晚期的肿瘤是需要放疗。

(采访)神经母细胞瘤的放疗它一般需要做多久?

我不是放疗的医生,只能简单地说一下。放疗本身它和我们的化疗不太一样,因为大家都知道,化疗我们是讲周期的,一个周期一个周期的做,可能说你需要几个周期。

但是放疗它是一个射线的治疗,他们是根据病情的局部的解剖的部位以及病情的情况,他们是会做一个计划,放疗的计划,就是说一个照射野多么大,以后给多少剂量,这个剂量怎么分割?

比如说有些孩子可能是15次,有些孩子可能是21次,21天,是这样一个治疗,所以他们就是整个一个放疗的计划,而不是像我们化疗一样,是说做几个疗程。

(采访)我们放疗的周期是按照孩子他病情如何,因人而异的。

是的。