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什么是体成分?怎么测量?

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2020
2019-09-17 11:05:24
三级甲等

程晓光 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京积水潭医院 放射科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)这个体成分它是什么?

是这样,BMI,身体质量指数,它只是说考虑体重,只是说你有50公斤,60公斤,但你这50公斤是什么?它并不清楚。

那么体成分或者我们有时候叫体质成分,它英文叫Bodycomposition,说明什么意思?就我这人体的体重是由什么组成的,那么人体组成当然很复杂。

我们说人体的组成,我们现在目前测量的,最主要是测量这几种成分,就是骨头、肌肉和脂肪。那么比如说我们现在说有什么方法来测量这个体成分?它有很多种方法,比如说现在我们给你列出来的,就是目前我们常用的几种方法:

左边这种方法,我们它叫电阻抗或者叫体脂秤,也就是平时我们的健身中心,体检中心或者宾馆里的那种。

那么它的原理就是说,我这个电流通过人体的时候,电阻抗是不一样的,所以脂肪它有一种电阻抗,然后非脂肪是一种电阻抗,所以它通过模型能算出来说,我这个电流通过人体的时候,它遇到电阻抗是多少,所以它能够分出来说,我们人体里面脂肪的含量是多少和非脂肪的含量是多少,但是非脂肪这边,比如说骨头和肌肉,他可能就分不出来了。

但这种现在用得很多,在体检中心,在这种健身中心用是很好的,那么我们说中间这种就是目前我们说,在医疗上用的比较多的方法,我们把人体分成骨头、肌肉和脂肪,我们怎么把它分出来,像一种用双能X线骨密度仪这种办法来扫描人体,然后我们把它区分出来。

当然我们还有一些办法就是,现在我们放射科的办法,就是我们用CT,或者用磁共振来检查这个人,然后我把它分出来说这个人里面他有多少骨头,多少脂肪和多少肌肉。

当然还有一些更复杂的,比如分子学的方法,但这些可能现在对我们讲还用不上。现在看比如说我们都有哪些方法,可以看这上面列出来的,比如说右边这个都是间接的方法,就是说我们把这个人放到水里面去称重的方法。还有现在这叫inbody的这种办法,还有就是刚才说我们说的电阻抗这种办法,都是现在用的比较多的。

刚才这些方法它都是预测的,它并没有直接测量。左边这边就是双能X线,还有CT,还有磁共振是真正的我们来做这种精准的测量的。

所以我们刚才说的体成分,就是我们把它分成骨头、肌肉和脂肪,然后我们现在有比较好的精准的方法来进行测量。

(采访)像有的人他去用那种体脂秤,他测出来他体内脂肪是偏瘦的,但是他可能去做了一个影像学检查,显示他腹内脂肪是偏高的,这个会不会有些矛盾?

从测量原理角度来讲,如果说你要想测脂肪的话,我们现在放射科CT,磁共振,我们都能够测得非常的准确,然后你可以以这个作为标准来看,比如说我测的电阻抗或者说体脂秤的方法和它的相关性是怎么样的。

其实我们原来做过研究,就是说相关性还是可以的,但是它的误差肯定还是有的,因为每个人的情况不太一样,就是说你做人群肯定没问题,但你具体到一个个人的时候,你还是需要根据个体的情况去评价。

(采访)腹内脂肪它有哪些常见的评价指标吗?

腹内脂肪就是说目前来讲都是电阻抗,这种体脂秤,它有腹内脂肪的指标,DEXA也有腹内脂肪的指标,包括现在说QCT,定量CT,也有腹内脂肪的测量指标,包括磁共振,现在这些大家都在做。但是目前来讲都是在一个研究阶段,所以目前还没有说形成共识,诊断标准这样的。