视频字幕
(采访)那腹内脂肪它和肥胖是必然相关的吗?就是胖的人他腹内脂肪肯定会多吗?
现在牵涉到一个问题,就是我们如何来评价肥胖的问题,也是我们做这个节目的目的。
就是说我们现在除了身体质量指数和腹围,那么现在我们要有更精准地来评判的方法。
首先我们来看看目前我们这些方法它的局限性,比如说BMI现在是用得最多的,我们现在拿一个例子来说明一个问题。
就是说现在BMI它的局限性,就BMI的话,做人群,做这种初筛是没有问题的。但如果一个人做精准的评价或者精准的干预的时候,你就发现这个BMI它是有局限性的。
你比如说这个人,他身高是1.88米,他体重是117公斤,根据BMI的公式,体重除以身高的平方,他的BMI就等于33,那么根据WHO要求标准他就是肥胖。
这个同样是另外一个例子来说明,我们现在需要做精准评价的,其实这是三个人的腹部的图像,那么这三个BMI都是25,所以如果说从BMI上,这三个你就分不出来了。但是我们从影像学很简单的就能测量,上面这个人的内脏脂肪是150多平方厘米,中间这个人是108平方厘米,然后下面这个是20平方厘米。
所以我们想通过很容易的一个影像学的方法,能把这三个人分出来,就是说他们BMI是一样的,但他们腹内脂肪的含量是不一样的,那很显然他将来的风险是不一样的。
我们再说腹围的事,腹围现在也是判断腹型肥胖很重要的一个标准,腹围我们量的是外面,但至于说里面,腹腔里面脂肪的分布,它并不知道。
我们现在看这是两个人,那么上面这个人是个男的,下面这个是女的,那么这两个人根据标准,这两个都是腹型肥胖。
但是我们同样通过影像学来看,下面这个女的,她所有的脂肪都是皮下,内脏是很干净的,所以下面这个是很健康的。上面这个男的他所有的脂肪都在腹腔里面,内脏脂肪特别多,所以上面这个人他是一个非常不健康的人。但这个他要用腹围的话,我们就区分不开,所以我们用影像学的办法能够更好的把它们给区分开。
(采访)也就是说腹内脂肪我们只能用BMI和腹围,我们参考一下,但是具体来评判它们,不能用这两个数值来对它做一个决定性的评判。
对,但你要从人群角度来讲,肯定用BMI超重的人和肥胖的人,他肯定腹内脂肪是多的。但我们具体到一个个体来讲,具体到一个人来讲,有可能它的误差就会挺大的,很可能他的肌肉很多,那么很有可能他的腹内脂肪就没那么多。
所以就是说我们说在做人群调查,做大样本的时候,BMI和腹围都是非常好的指标,因为它简单,而且又很容易得到。但是我们说针对一个患者,或者针对一个健康人,我们做精准管理的时候,很显然这个就有点不足了,就是它不够精准。