（采访）我们确诊了是抗NMDA受体脑炎之后，怎么样来治疗？有什么方法？

目前因为它是免疫介导的疾病，所以免疫治疗是非常重要的。这个跟其他的免疫疾病有类似的情况，也有个急性期的治疗。

急性期的治疗也有类似的，也就是有激素的治疗，有血浆置换，有IVIG，静脉丙种球蛋白的治疗。

还有恢复期的治疗，恢复期治疗主要是免疫治疗。免疫治疗的一些药物，像硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、环磷酰胺，还有一些甲氨蝶呤、环孢素、他克莫司。

当然也存在康复期的治疗，比如说有一些严重的疾病，他留下后遗症了，他出现有脊髓的表现，有肢体瘫痪，运动障碍，还有一些记忆的明显下降，所以就要进行康复训练。

（采访）王主任，治疗抗NMDA受体脑炎，有这些经典的药物，有没有一些新型的药物？

很多用经典的药物来治疗，有时候临床控制不了疾病的预后的过程。有些病人比较重，我们用像激素，还有IVIG（静脉丙种球蛋白），血浆置换以后仍然效果不好。

然后有一些病人用了我们经典的免疫药物，像吗替麦考酚酯，还有硫唑嘌呤，仍然控制不住，这时候我们要想到还有一些新的手段来控制，特别是那种难治型的自身免疫性脑炎。

目前比较常见的像利妥昔单抗，本来这个是叫B细胞的一个靶向治疗药物，叫Rituximab。它本来是治疗淋巴瘤的一个很好的药物，那么为什么移到这？

因为它跟B细胞有关系，抗NMDA受体脑炎跟B细胞介导是相关的。后来发现这种药物对抗NMDA受体脑炎，特别是难治性的效果比较好，所以有这样一个治疗。

另外发现还有一部分病人难治性的抗NMDA受体脑炎。即使经过利妥昔单抗治疗仍然控制不住，现在又发现有新的药，像托珠单抗等等这些药物。

也就是最近一两年有一些临床试验在做相关的研究，发现这种新型药物控制他的复发，还有控制他疾病的进展，比利妥昔单抗更有它的优势，当然还有其他的一些治疗肿瘤的药物，临床也在试用。

这些药物由于它是小样本研究，它不是大样本研究，所以它到底远期的情况如何，也在试验和研究当中。但不管怎么来说，这种新型药物对疾病的治疗，还是提供了一个很好的手段。