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出现颈肩腰腿等关节疼痛时,应选择哪种影像检查?

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2022

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2019-07-10 11:51:02
三级甲等

黄振国 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 放射诊断科 科室副主任 硕士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)如果出现了肩膀疼、颈椎疼、腰疼、膝盖疼这种关节疼痛,或者说出现了骨折的情况,应该用哪种检查方式?

一般来说对于常见的颈、腰痛或者是肩痛,绝大多数可能是因为骨质的病变所引起。

对于骨质的病变,首选是平片的检查,通过平片观察骨质的密度有没有改变?关节间隙有没有改变?骨质有没有增生?来判断病变是退行性的改变,还是由于炎症引起的,或是肿瘤引起的。

如果说平片检查判定不满意的时候,可以进一步进行CT或是核磁的检查。

例如对于腰椎痛的患者,首先进行平片的检查,看看有没有明显的腰椎的骨质增生?腰椎的椎间隙有没有变窄?判断这个病变可能是由于增生引起的?还是由于椎间盘病变引起的?

而平片不能够显示椎间盘,如果临床上判断,想进一步的观察椎间盘病变的严重程度,观察椎间盘突出的方向,以及对神经的压迫程度,观察椎管有没有狭窄?这个时候就需要做CT或者核磁的检查。这对于治疗方法的选择是有进一步的意义的。