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什么是血管内超声检查(IVUS)?有什么优势?

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2020
2019-07-03 13:01:19
三级甲等

赵世华 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院阜外医院 磁共振影像中心 科室主任 博士生导师

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视频字幕

>>>什么是血管内超声检查(IVUS)?有什么优势?

(采访)血管内超声检查的特点是什么呢?

血管内超声检查英文叫IVUS血管内超声,就是说结合心导管技术,我们知道冠状动脉造影,经过桡动脉或者经股动脉进去以后,然后里面再插一个微型导丝,血管内超声就是导管内的这么一个超声,主要是评估斑块负荷。

冠状动脉狭窄主要是动脉粥样硬化引起的,动脉粥样硬化能够判断到底是纤维斑块,还是脂质斑块,就像我们利用CT,可以通俗的将硬斑块和软斑块识别出来,专业术语叫钙化,非钙化斑块,利用血管内超声,很清楚的把纤维和纤维下的脂质,胆固醇等等能够识别出来,这就容易把一类比方说完全的属于脂质和薄纤维帽,是一种易损性斑块,这种斑块危害性比较大,通过其他方法,目前还没办法把它识别出来,利用血管内超声能够把它识别出来,识别出来目的是早期进行干预治疗。

(采访)是不是如果判断出来有粥样斑块,都要去做血管内的超声,来判断是软斑块还是硬斑块?

一般没到那种程度,因为它毕竟是一个干预性技术,辅助造影,冠状动脉支架植入术后的一种提示,对这块病变加以判断,到底有没有必要同时进行处理。

(采访)它算是一个检查的手段,还是说有一点介入的手段?

它是结合介入的一种检查手段。

(采访)又有检查又有治疗的?

不是,指导治疗,当然它也可以辅助看看支架贴壁情况,看看贴壁贴的紧不紧这种情况,但更好的方法还是血管光学相干断层成像。

血管内超声主要是看斑块负荷,这个斑块到底是软斑块,我们所谓的软斑块到底有多大面积,然后它的成分到底是什么。