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冠脉CT和冠脉造影检查结果不一致,是怎么回事?

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2020
2019-07-05 15:40:43
三级甲等

吕滨 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院阜外医院 放射影像 科室主任 博士生导师

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视频字幕

>>>冠脉CT和冠脉造影检查结果不一致,是怎么回事?

(采访)冠脉CT和冠脉造影所得到的检查结果是不是一样的?

理论上应该一样,但是为什么会经常出现不一样的结果?CT的图像分辨率达不到造影那么清晰,对血管的显示不那么直接。为什么呢?

也是优点也是缺点,CT的优点是能看到那些钙化,能看到那些斑块。但是那些钙化有时候就把管腔挡住了。严重的管腔的狭窄程度没法评估。

所以如果小的钙化,轻的钙化,CT能够看到管腔,这是经常说CT有可能会夸大狭窄程度,报70%狭窄,做造影一看不到50%,甚至严重的情况钙化能差到20%。同样一个90%的狭窄,钙化的情况下,CT容易引起诊断的困难。CT更适合在门诊的患者疑诊的时侯初筛,刚刚怀疑,还从来没做过。

这两种方法怎么选择?肯定先选择一个门诊就能做的。不要住院,简单的,十分钟做完了,创伤也很小,不用插管子,首先做CT,一般是这样。