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治疗特发性肺纤维化的方法有哪些?

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2020
2019-04-25 16:47:25
三级甲等

代华平 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 呼吸与危重症医学科三部 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)目前对于特发性肺纤维化患者有哪些治疗的办法?

首先是要尽早期的诊断清楚,因为在早期诊断清楚以后,才能及早干预治疗。

早期治疗,现在有一些抗纤维化的药物,比方说新近上市的两个抗纤维化药物,一个是吡非尼酮,一个是尼达尼布,这两个药在一定程度上,都是可以延缓这些患者的肺功能下降的,但是不能起到一个逆转作用。

一个是抑制肺纤维化进一步的加重,还有一个就是可以去掉那些引起肺纤维化发生的高危因素,比方说戒烟,还有就是减少他的一些环境的影响。

造成肺感染也是加重的因素,还有一些病人有胃食管反流,可能是加重的因素,所以在早期要去掉一些危险的因素。

还有就是当有低氧的时候要进行氧疗。在这个过程中,康复应该一直进行的。到最后,达到了肺移植的条件,可以推荐做肺移植。

(采访)对于哪类特发性肺纤维化患者,需立即做肺移植?

因为肺移植就是终末期的肺疾病,估计生存预后不到两年,就要推荐进行肺移植。

特发性肺纤维化,目前结果显示,诊断了就应该进行肺移植的评估,并不是说一评估就马上做肺移植,在这个过程中就动态的随访观察情况,如果肺功能,安静状态下有呼吸衰竭,影响生活质量,或者说有明显的肺动脉高压,这些都是要进行肺移植的指征。

(采访)对于肺移植的特发性肺纤维化患者,移植之后是不是可以像正常人一样生活?

移植得好的应该是可以的,很多人都是可以完全恢复到一个正常的生活或者工作状态,但是必须要长期服药,主要是抗排异的一些治疗的药物。