（采访）对于烧伤深度是如何划分的？

烧伤深度现在从中华医学会烧伤分会来说，分为4度5分法。Ⅰ度，Ⅱ度里面分浅Ⅱ度、深Ⅱ度，然后是Ⅲ度，最后是Ⅳ度。

什么叫Ⅰ度，比如在夏天，太阳晒一下，皮肤稍微有点红，但比较疼，主要损伤到皮肤的表皮细胞浅层。一般表皮分好几层，角质层、透明层、颗粒层、棘层、基底细胞层（生发层），生发层上面的损伤，就叫Ⅰ度烫伤。

浅Ⅱ度烫伤就是刚好生发层损伤了，还有部分真皮乳头层损伤了，主要表现不是红斑，浅Ⅱ度表现主要是水泡，如果把泡的表皮去掉，底下的基底潮红，渗出特别多，特别疼。越疼说明烫得越浅。

深Ⅱ度可能也有水泡，但水泡皮掉了以后，基底是红白相间的，不是潮红的，主要损伤到真皮乳头层，网状层可能也会受到损伤。但里面一些汗腺细胞、皮脂腺细胞都还在，还有一些残存的上皮组织，所以会慢慢自己长出来，但对疼痛敏感性低，没有浅Ⅱ度那么疼，所以疼痛比较迟钝。

Ⅲ度就是烫完以后皮变白了，有的已经烧成焦痂了，也有硬痂的，就是没有疼痛了，渗出也少了，也不怎么流水了，这样的病人因为皮肤全层都烧坏了，如果面积比较大就要手术植皮。

Ⅰ度可能三五天就长上了，浅Ⅱ度不超过两周就愈合了。如果是深Ⅱ度，可能需要三周到四周愈合，愈合完了以后还会留疤，Ⅰ度肯定不会留疤，浅Ⅱ度也一般不会留疤，可能会有色素的改变，深Ⅱ度肯定要留疤，Ⅲ度需要植皮，植皮也可能会留疤，因为补了一块皮也不好看，跟正常皮肤不一样。

还有就是Ⅳ度，不光全身皮肤，还有皮下肌腱、神经、骨头，像这些部位的损伤，就是更深了，修复起来也比较困难，一般都植皮都不行。因为在骨头上植皮不太容易存活，在肌腱上植皮也不太容易，另外效果也不好。所以需要做皮瓣，连皮带肉的补上去。

所以每个程度的烫伤后果不一样，处理的办法也不一样。

（采访）对于Ⅰ度、浅Ⅱ度，是不是就不用去管它，让身体自我恢复就可以了。

都需要管，不能不管，因为有时候Ⅰ度可能处理起来比较简单，因为皮肤没破，就表层一个红斑，也没有什么渗出，可能比较疼，可以外用一些消炎止痛的药物，一般不用特殊处理，三五天就愈合了。

浅Ⅱ度因为渗出比较多，有水泡，一般能包扎的地方还是要包扎的，水泡皮不要撕，水泡留在原位，再用油纱和一些敷料包上，这样比较好护理。老流着水晚上睡觉怎么办，蹭的哪都是，另外外面的空气也特别脏，细菌落在水泡液里容易感染。

（采访）哪个深度的烧伤会影响到的身体功能？

一般身体功能受到影响的，主要是烫的比较深了，留瘢痕了，对功能的影响比较厉害，或者是影响外观。

（采访）是不是从深Ⅱ度开始，就会影响到功能或者外观？

深Ⅱ度肯定是要留疤的，疤留在哪就会引起哪的外观改变，留在关节部位可能会引起关节的一些畸形。比如手烧伤了，变成爪形手，可能功能就会受到影响，抓握可能都会受影响。比如肘关节瘢痕，肘关节伸不直了，挛缩了。

以前这种病人特别多，现在因为医疗条件改善了，有了一些预防的办法，就不会发生那么严重的畸形了。