本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位
中国科学技术协会“科普中国”合作项目 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖
获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件”
当前位置:首页>医美整形>先天性鼻部畸形

先天性鼻部畸形的手术是全麻还是局麻?

0
|
|
分享
|
15341
|
2020
2019-02-25 16:00:07
三级甲等

尹宁北 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院整形外科医院 唇腭裂中心 科室主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)在治疗先天性鼻部畸形的时候,有什么样的麻醉方式可以选择?

如果是比较轻的畸形,一般的局麻完全可以完成这样的手术。

如果是比较重的,倾向于用全麻的方法,但是全麻的时候一定采用插管全麻,就是有一根气管导管,从口腔一直深入到气管,然后接呼吸机,这样把他的呼吸,通过机器管理起来,这样就可以维持整个麻醉过程,包括笑气的吸入等等,全是用这个系统来完成。

为什么一定要用气管插管方法,而不是用半麻的基础麻醉?基础麻醉打一针以后他就睡着了,睡着了以后再打点局麻药,做完手术以后,病人醒了手术也完成了,听上去很不错,但是对于鼻畸形的矫正,包括唇部的畸形的矫正,用这种方法都比较危险。

因为这里面涉及到呼吸道管理的问题。因为这个手术全是出血性的手术,在一个呼吸道上面做手术,如果有血液到口腔里面去,到鼻腔里面去,病人又处于一个麻醉状态,又没有管,就很容易造成误吸,因为没有了保护性的反射。

如果是局麻没有问题,病人自己就会把这些血,要不然就咽了,要不然就通过医生给吸出来。全麻因为有插管全麻,有管子在那堵着,它也进不去,就怕这种基础麻醉,它能够直接进气管,造成吸入性肺炎,术后会引起一系列的并发症,甚至有可能有生命危险。

所以除了基础麻醉之外,其它的麻醉方式都可以。