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先天性唇裂一定会伴有鼻部畸形吗?腭裂会伴有鼻部畸形吗?

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2020
2019-02-25 16:00:07
三级甲等

尹宁北 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院整形外科医院 唇腭裂中心 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)先天性的唇裂也会伴有鼻部畸形吗?

一定会的,这里面的原因在于,嘴唇和鼻子的肌肉是同一个系统,嘴唇的肌肉纤维和鼻子肌肉纤维之间,存在着千丝万缕的联系,它们之间形成了某一种生物力学关系,称为张力带结构,这个是我们自己的理论。

一旦嘴唇发生了唇裂,那么张力带就会断,就会造成跟鼻子相关的张力系统出现紊乱,就一定会造成鼻子的畸形。

像最轻的唇隐裂,看上去都跟没裂一样,人中区稍微有一个小印,嘴唇上的痕迹非常轻,也都会造成明确的鼻翼的塌陷,鼻底的凹陷,鼻小柱偏向健侧,鼻翼歪向了患侧,包括两个鼻孔的轴都不对,甚至有鼻中隔偏曲的现象出现。

(采访)唇裂一定会伴有鼻部的畸形,那腭裂和唇腭裂呢?

唇裂和腭裂常常被放在一起当成一个病,但这是一个错误的认识。

唇裂和腭裂在临床表现上,是完全不同的两个疾病,但是这两个疾病有时候会同时发生,所以人们通常把它们统称为唇腭裂,哪怕就是一个唇裂,也被人们称为唇腭裂。

但有没有腭裂,要看是不是真正发生了硬软腭的裂开。如果硬软腭的组织不连续,就叫腭裂。

还有存在一种可能叫腭隐裂,看上去黏膜是连着的,但里面肌肉的连续性有问题,这也叫腭裂。

但总的来讲,腭裂的主要的问题,是发生在口腔里面的,外面是看不到的。

(采访)腭裂不一定会引起鼻裂,但是唇裂通常都会伴有鼻裂。

对,腭部的肌肉跟鼻部肌肉之间没有关联,所以腭裂不会造成鼻部的畸形,但是唇裂如果发生,就一定会造成鼻的畸形。