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蜱虫叮咬导致的发热伴血小板减少综合征有哪些症状表现?如何确诊?

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2020
2020-06-16 10:53:00
三级甲等

陈志海 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京地坛医院 感染中心 科室副主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)发热伴血小板减少综合征,会有哪些症状表现?

如果说人被感染上这种病毒之后,一般也是经过1-2周的一个潜伏期,病人开始发热,接着就是头痛、乏力、食欲下降,就是一系列的这种感染的非特异性的表现。我们去化验的话,发现它的特征就是白细胞是降低的,血小板进行性的降低,就越来越低。这个病人逐渐发展会出现像脑炎、心肌炎或者其他脏器的一些损伤。

目前这个病还是靠的一个自限性的,就是说我们还没有特效的药物能够进行抗病毒治疗,病人有一些经过对症支持治疗,病情进行加重,有百分之十几的病死率,还是有一些病人可能导致死亡。另一些人经过医生的一个治疗,逐渐的恢复,一般有两三周病人也就恢复了。

(采访)如果想要确诊是不是这个疾病,去到医院的话,只要做一些关于血小板检查的一些项目就可以吗?

不是,我们有了这样的表现,比如说流行病学上他可能被蜱虫叮咬,或者到了相关的环境当中,一做实验室的检查,临床表现和血小板、白细胞这些都符合,那么我们现在其实有一个已经基本普及的非常好的试剂,我们可以去做他的抗体,我们也可以用PCR的方法直接检测病毒的核酸。

也有快速检测的方法,可以取一点血,20分钟可以初筛一下,现在在诊断发热伴血小板减少综合征的技术上已经没有问题。

(采访)确诊率可以达到很高的这么一个数字?

应该是,现在可能有的医院里还没有开展这样的检测,如果要开展的话,应该说还是比较容易诊断的。

还有,对发热伴血小板减少综合征这个病除了蜱虫叮咬之外,我们要特别注意人传人的情形。

(采访)它不仅是通过蜱虫会传染,人感染了发热伴血小板减少综合征,也会传给其他人?

对。

(采访)以一个什么样的方式去传染?

接触传播,我们要特别留神,在病人的血液里边或者一些组织里面可能有很多病毒,有一些家属直接接触带有血液或者血液污染了的一些东西的话,那么就可能会造成传染,现在我们这方面例子也不少,所以它也是一个能够人传人的一个病,但是还是主要的来源还是经过蜱虫叮咬传播的。