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如何改造家庭环境才更有利于帕金森病患者的日常生活?

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2020
2019-09-10 15:31:11
三级

公维军 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京康复医院 副院长 帕金森医学中心

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视频字幕

(采访)对于帕金森病患者来说他活动是受限的,在我们居家环境当中,有一些地方是需要我们家属特别关注、特别重视的,比如说客厅,这是患者常活动的地方。

客厅墙上的相应部位要装一些个扶手,这样患者在行走的过程当中能够扶在扶手上避免跌倒,避免把患者摔伤,扶手安的位置也比较容易找到。因为你在安扶手之前,患者的功能状态可能还稍好,不至于说很快的或者是马上就有这种跌倒的风险,但是他可能会觉得自己行走不稳,不自主地就用自己的手去扶着墙。

对于这样的病人,他的家里面墙上都有这种手印,这个手印就是我们装扶手的位置的很好的参考,一般的时候我们会把这个扶手装在手印稍上一点,让我们的病人能够在周围行走的时候,很好地扶在这个扶手上。随着他功能的进一步减退,也避免了这种跌倒,也加强了这种患者行走的安全性,对患者来说是一种保护。

跌倒除了可能会把我们的患者摔伤之外,还有一个很大的问题会给患者造成很大的心理障碍,他觉得我一走就要摔,我不能再走了,这样的话对患者以后的康复训练是很不利的,所以说我们在居家环境里面,在相应的位置装上一些把手,安装一些扶手,还是非常必要的。

比如说让患者的床躺着舒服一些,如果有条件的话,设置一些或者购买那些特种的帕金森患者使用的床位,因为这样的床位安装着电动马达和一些机械装置。只需要按一个按钮,这个患者就能够从卧位变成坐位,甚至按一个按钮就能把便盆移到合适的位置,完成排便这样的动作,这是很重要的。

除了床之外,我们床周围也要有一个宽敞的空间,不要摆过多的家具,让患者有一个充分宽敞的空间来进行转身,进行行走。

还有其他的一些居家环境,比如说卫生间,比如说淋浴间,这些都是需要改造的,具体的改造方法也是比较科学的,比如说我们对于卫生间的改造来说,卫生间首先最重要的就是我们的便桶,便桶我们最好是采用那种坐式的,而不是那种蹲位的那种排便的方式。

这种坐便器高度最好能够在40-50cm高度,而且距离后面的墙也不能太近,一定要在45cm宽度以上,因为帕金森病患者他是需要人照料的,空间太狭小,我们照料的人员没有办法对他很好的进行辅助,进行帮助。而且有一部分患者还是需要坐轮椅,没有足够的空间,轮椅进不来也没法转身,所以说是要求有很宽敞的空间。

比如说淋浴间或者是说浴室,如果使用浴盆的话,我们希望我们的浴盆是那种镶嵌式的,就是说我们浴盆的上边盆沿和我们地是平行的。当然了,对于我城市的居民都在楼里面居住,在二层、三层以上,这不太现实,你不能把你的洗浴的浴盆镶嵌到楼下那家,可能不太方便,但是我们可以靠其他的方法来进行改善。

这个时候我们要在浴盆里面放置一个淋浴的座椅,这个座椅一定要跟浴盆的高度是一致的,在浴盆的周边这些地方可以安一些扶手,便于患者抓握,便于患者转换体位。浴盆的周围、地上要安置一些防滑的装置,这样避免患者跌倒,避免我们患者滑倒等等,这些居家环境的改造对于家属来说也是应该考虑到的。