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帕金森病有哪些症状?患者的表现都一样吗?

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2020
2019-09-10 15:29:37
三级

公维军 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京康复医院 副院长 帕金森医学中心

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视频字幕

(采访)帕金森病的患者有几大临床症状,我们给他归纳为静止性震颤、肌强直、少动、姿势和步态异常这么四大主要的症状,也是说这四种主要的临床症状会限制病人的一些日常的活动,让他的日常生活活动能力下降,他的日常生活质量下降。

比如说肌强直,肌强直是因为我们脑内多巴胺或者其他的神经递质处于一种失衡状态,让我们的肢体或躯干的肌肉,无论是屈肌,还是伸肌都产生肌张力增高,这样的话产生我们的各种动作的受限、不协调,让他行走、取东西等等这些日常的动作都会发生一些障碍,这样的话就限制了他的一些日常的活动。这样的话我们患者的生活质量就会受到很大的限制。

这几个典型症状当中拿静止性震颤来说65%的患者都会以首发的形式出现,比如说我们一侧上肢出现了这种静止性震颤,它是一个首发的症状,也是一个帕金森典型的症状。但是随着病情的发展,这种静止性震颤会在另一个肢体上表现出来,而且逐渐加重。

除了静止性震颤、肌强直,少动也会在肢体、躯干、全身表现出来,到最终所表现出来这种运动功能障碍形式,可能就是一个全身强直,四肢失去了自主运动的能力,躯干失去了这种屈曲、伸展和旋转的这种功能。患者会把自己完全限制在床上,失去了活动的能力。

最重的时候患者可能只有靠眼球的转动来表达自己的意思,他失去了肢体运动的能力,失去了我们口唇闭合的这种功能,我们甚至头都不能转动,只有靠眼神来跟周围的人、跟家属来进行交流,这是很严重的功能障碍情况。

除了这些功能障碍之外,还会产生一些其他的功能障碍。比如说认知功能、吞咽功能、言语表达能力等等随着他的病情的发展都会出现一些功能障碍。

当然不同的患者、处于不同病程时段的患者,他功能障碍所表现的主要方面是不一样的,可能在其他病人身上,像吞咽功能障碍可能会表现的比较明显,像言语的这种表达能力障碍可能就会表现的比较突出,每个患者是不一样的。处在不同病程的患者表现出来的功能障碍也是不一样的。