（采访）中医是如何认识干眼症的？

中医干眼症在古代文献很早就记载，叫白涩症，或者叫神水将枯症。干眼症虽然现在目前是常见病，在古代就有了，中医古代就有这个病的记载，而且有治疗的方法。

西医定义也很明确，是指泪液的质和量出现问题了，泪液动力学出现问题了，泪液膜不正常和眼表不适应的一些表现，眼睛的各种不舒服的表现，统称为干眼。

中医属于叫做白涩症和神水将枯范畴的，很早就有这个记载。白涩症有时也指慢性结膜炎，有时也指干眼症，因此中医慢性结膜炎和干眼症，常常是互相伴随的，实际上中医病名也是有时候指慢性结膜炎，有时也指干眼症。

（采访）其实从中医的角度来讲，身上出现任何的不适，其实都是跟脏腑密切相关的，干眼症与哪些脏腑有相关联？

干眼症其实也不例外，也是跟中医的五脏相关，而且中医特别强调这个，主要是五脏当中跟肺、肝、脾、肾这四个脏器是密切相关的，主要这四个脏器。

中医认为眼泪，泪为肝之液，眼泪是由肝血来化生的，但中医肝和西医的肝还不太一样，它是由肝血来化生的，至于怎么化生，这是一个宏观的过程，没法细探讨，是个宏观的过程，当肝血不足的时候，眼泪肯定是质和量有问题的，肝血要充足，肝血要正常才能化生正常的眼泪，化生是这个意思。

现在这个年代属于伤肝的年代，大量的伤肝血的行为都是存在的，举例来讲，长时间用眼，中医有句话叫做久视则伤肝血，长时间看东西会伤肝血的，这是毫无疑问的。还有熬夜，中医有句话叫夜卧血归于肝，晚上好好睡觉才能养肝血，熬夜是伤肝血的。

另外吃辣的，在四川成都，水气很重，湿气很重，吃辣的要开散湿气，这没关系的，但是在北京，北方这些干燥的地方，再吃辣一样往外开散汗液，即使觉得没有开散汗液，实际上还是津液往外发散的，这也是伤肝血的过程。

另外滥用药物，治疗全身病的一些药物，举个比较简单的，以前有的电视台宣传像维生素一样安全的减肥药，吃完说没有副作用，女孩为了美吃减肥药之后，排尿很快，不是说正常尿液代谢之后，淡黄色的排除，是很清亮的尿液排出去了，在中医来讲叫津液，吃药之后损害津液了，这样的病人有不少来治干眼症的，出现眼睛的干涩疲劳，怕光这样的症状，他来问他病史，他就会说吃了减肥药了，吃什么减肥药，广告说像维生素一样安全的减肥药，但是带来干眼症的出现。

另外就是过度运动，现在都以为运动是很好的事情，但是长时间大汗淋漓的活动，中医认为汗和血是一回事，肝血不足，大量流汗，强迫流汗也会伤肝血的，大量运动也会出现这个问题的。

另外情绪，中医有句话大家可能也都知道，叫愤怒伤肝血，怒伤肝，愤怒导致肝血耗损，这也是有关系的。包括饮食，不好好吃饭，不能气血全靠吃饭来，不好好吃饭当然也会伤肝血的。

因此我经常总结说，现在这个年代叫伤肝的年代，大量伤肝的行为导致肝血不足，也会导致泪液的质和量出现问题了，因此仅仅从一个肝，中医肝脏角度来考虑，伤肝的情况太多太多了，伤肝的行为也太多了。

从肺来考虑就是白眼仁，中医认为是属肺的，眼皮里头睑结膜也属肺的，经常有充血，翻开睑结膜看也是红的，有乳头和滤泡的增生，我们也考虑有肺热。肺热怎么来的？经常吃那些炸烤的东西，什么麻辣烫、水煮鱼、小龙虾，长时间喝咖啡、喝浓茶，这些东西都会导致出现肺热。西医叫什么？叫结膜炎或者慢性结膜炎，也往往会伴随着干眼症的出现，有干眼症的病人往往会有结膜炎的出现，这两个病往往是相伴随的。

脾主要是饮食的问题了，现在饥一顿，饱一顿，女孩减肥，不好好吃饭，脾胃一弱，气血一不生，干眼症也有可能。伤肾的行为，经常房事不节了，长时间的熬夜，都是伤肾，肾阴、肾阳这些都会伤的。

所以干眼症最主要的几个脏腑就是肝、肺、脾和肾，都是和目前生活方式、行为方式、工作方式，人们在焦躁的浮躁社会当中，包括七情六欲，这些因素可能都会带来一些，最后集中反映在眼睛方面的问题了。所以在临床病人说他是干眼症，但是如果要详细的问，也会睡不好觉，失眠得很多，早醒的很多，经常做梦，早晨起来睡得还特别疲劳，脱发的很多，女孩月经不调挺多的，看舌苔，舌苔腻了，舌质红了，舌苔黄了，各种症状都有，大小便不畅现在也很多，所以我们都要考虑。

大小便不畅，舌苔腻，饮食不调，我们考虑脾的问题。裂隙灯检查看白眼仁也有问题，睑结膜有问题，考虑肺的问题。乏力多梦，心慌，情绪不好，熬夜，吃辣的，用眼过度，考虑肝的问题。中医看病，一定是局部要看，整体要看，都要看一看。