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在慢病当中有些病人他会出现幻觉,什么叫做幻觉?它是一种感知觉的一个障碍,它是一种完全虚幻的知觉,比如说我们眼前有这支笔,我能看见,确实有这支笔。如果没有这支笔,我非说这地方有一支笔,这可能就是一种幻觉。现实当中,它这地方没有这个声音,没有人说话,我就听到这个声音了,而且听得很真切,这就是幻觉,幻听,幻视就指的这个意思。
临床上常见的,比如说本来他已经都八十岁了,他的妈妈肯定是去世了,然后他就说我妈妈昨天晚上进屋了,我看见她了,就在我床头站着了,他老那么说,我们就说可能他尤其在夜间的时候,可能出现了一些幻视的症状。
在这些慢病的某个阶段,他有时候会出现这种症状,就说到妄想症状,妄想是一种思维障碍,它完全是一种错误的判断和推理,这叫做妄想,完全不可能,没有的事他就认为是这样子的。比如说他根本就没有丢东西,家里的东西也没丢,他就非说我这件东西被邻居给偷走了。在老年人经常这样,他老是跟家里人说我这个东西丢了,我那个东西丢了,谁偷我的东西。
前两天我接待的一个60多岁的一个老年妇女,她甚至怀疑她的丈夫偷她家里的东西,把东西拿走了,给别人去了,都是些什么东西?原来剩下的一些华布,她女儿告诉我说,甚至说有一次办丧事的那种白布,剩的白布,她甚至怀疑她丈夫,她还怀疑她小叔给拿走了,还怀疑她们村里的人,把她的东西拿走了。
她老是丢东西,实际上她是一个什么,她是一个记忆问题,她记忆出现问题了,她老是想起一个什么东西,她就回忆不起来这东西在哪?然后就找不到了,找不到她就认为是丢了,这种我们说的叫做被窃妄想,老觉得是别人拿她东西,这是一种妄想,
,说,我就说可能他尤其在夜间的时候,可能出现了一些幻视的症状,肯定现实生活中是没有这事的,所以这叫做妄想。
有的人还觉得别人害他,这是不可能的,他就坚信别人对他不好,害他,这叫做被害妄想。所以这样子的妄想,那样子的妄想,有时候在这一类病人当中也会出现的,我们叫做幻觉妄想综合征,或者有的慢病,在某一个阶段里头,它就是以这种出现幻觉、出现妄想为主要的一个精神障碍的表现形式。
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