慢病伴发精神障碍，第一个也是最常见的就是焦虑症状，精神科的焦虑指的是什么，就是说他情绪出现问题了，焦虑是一种莫名的担心、担忧和不安全感、紧张，对慢病来说，他可能是因为这个病导致了他的担心，把这个病想的太重了，他总会想他的病的不良后果，所以他心里老有一种紧张，这样叫做焦虑情绪。

焦虑情绪他主观的感觉是一种内心的紧张，特别过分的担心，再有就是自己松弛不下来了，把什么事都想得很重了。外观上他会有一些坐立不安，非常的烦躁，在床上躺不住，在一个地方坐不住，有时候还伴有一些植物神经症状。比如说他容易出汗，一阵一阵出汗，一阵一阵心慌，甚至紧张起来，肌肉都会很僵硬，很紧张，手抖等等，肌肉太过紧张，有时候身体的疼痛都会出现，所以这样的情况叫做焦虑症状。

很多慢病病人，他这种焦虑症状肯定是超出正常范围的焦虑。我们正常人也会有点焦虑，得了病了，对这病担心，我有点焦虑，我想得多了一点，谁都会这样的，这个不算。

达到比较中度以上程度的焦虑，它指的什么？就说它超出正常人可以理解的焦虑范围，明明你这个病不至于引起很重的后果，他可能就会想得很严重，甚至想到终生我就残废了，我就会很快死亡。

我们有时候就会说你想多了，你不至于这样的，你只要早期赶快治疗，好好治疗结果还是不错的，这种的，像这样你解说也没有用了，他表现出来这么多的焦虑情绪了，这种焦虑可能就得医学上处置一下。这是第一个焦虑情绪。

第二个常见就是抑郁情绪，抑郁情绪也是一种情绪方面的问题，他表现的就是情绪的水平，正常人在这，他在这，比正常的情绪水平会低，他是达到常人不能理解的、不能接受的程度了，我们每个人都体验过抑郁，就像我最近情绪不好，我有点情绪低落，一天，两天，最多超不过三天，我就恢复过来了，又没事了。

我们说的这个情绪低落，他自己会觉得怎么持续了一段时间，比如说一星期、两星期，他都恢复不过来，他的体验就是心情不好，任何事都高兴不起来。以至于他这个病，医生告诉他，你的糖尿病控制得非常好，血糖很快就恢复正常了，这是很令人高兴的事，但是他仍然还是不高兴。就是说任何事，好事、坏事，都不能引起他愉悦的那种情绪了，而且一律都想的比较悲观。

他可能就会对日常生活，工作都会没有兴趣，不想去做，自己也觉得脑筋很慢，觉得自己好像崩溃了，觉得自己精神上垮了，我现在没有能力去处理任何的事情，我们说这就是自我评价的极度降低。

还有就是特别没有自信，我们都说你不至于的，比如一点糖尿病，不至于的，控制好了照样生活，照样工作，照样学习。但是他就会觉得我不行了，我从现在开始我不能做事了，我这个经理也当不了了，我这个老师也当不了了，我就只能在家养病休息了，好像自己是个废人一样。

再严重的就会有轻生的想法，确实有的，而且为数不少，尤其在一些状态不好的老年群体当中，他会出现自杀想法和自杀的行为，这个也是要格外关注的，他可能会用各种方法去轻生，去自杀，在临床上都会碰到的，这是最严重的一个层次的抑郁了。