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人工耳蜗植入是微创手术吗?

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2020
2019-04-23 15:17:11
三级甲等

李永新 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京同仁医院 主任医师 耳科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)那人工耳蜗植入的手术它是不是微创的手术?

问得好。人工耳蜗手术在手术起源当中,就是刚刚发明这项手术时,都是一个大的切口的手术,也叫非微创性的手术。当年人们发明这项技术,就是说把这个装置植入到人体里面去,但是当时考虑的因素没有现在考虑的因素多,所以最初都是大切口技术,那耳蜗一般都是开窗的,它创伤相对的大,手术相对的粗糙一些。

那么近几年,尤其在2005年,2006年国际上就开始流行了,就是说我们的手术如何能做到让病人创伤又小,效果又好,而且还美观。国际上这些有识之士,这些喜欢动脑筋的外科医生就设计切口,如何能设计小一点,所以就把微创的概念引入里面了。

微创的概念其实它分为两块,第一个从美学上,切口小,小切口技术。

这不是微创的全部,微创的全部真正的意义上是在里面的创伤小,我保留你的内耳的结构,比方说它有一个技术点,耳蜗开窗是圆窗,一般微创多数情况下走圆窗进路,对内耳结构骚扰最小,如果有的患者有残余听力,过去还有一点点听力,怎么做了手术完全没有了?那么现在我们努力的方向,就是争取把过去遗留的那一点听力给保留下来,所以外观上看是一个小切口,里面看创伤也很小,这是微创追求的目的。

2006年我在我们医院开始尝试这项微创技术,那么到今年我们过去12年了,我们这些病人,无论是小孩、成人、老年人,都在争取使用微创技术。

(采访)做这一个微创手术大约多长时间?

微创外科,如果人工耳蜗手术的话,从我们开始做切口到关上大概40分钟到1个小时。当然一些特殊的病变,比如特殊、复杂、畸形、骨化、严重,可能时间会长一点,基本上都压缩在一个小时以内。