（采访）心肌梗死主要的一个症状就是胸痛，其实还有一些其他的疾病也会发生胸痛，怎么区分其他疾病和心肌梗死呢？

这个问题问得比较好，不是胸痛都是心肌梗死，现在国家正在搞胸痛中心，原因就是说有别的病，比如说肺栓塞也是胸痛，带状疱疹也是胸疼，还有一个就是夹层动脉也是胸疼，治疗是完全不一样的。

要求临床的大夫遇到这类病人首先脑袋里面要想到这几个病的存在，所以做一些相关检查，不是光做做心电图就解决了，有的可能要做急诊的超声，或者急诊的CT，或者从片子上来排除肺栓塞。还有一些化验指标，要做一些这些检查来排除，比如夹层动脉瘤，明明是夹层动脉瘤引起的胸痛，这类病人确实伴有心脏的问题，但是这个时候我们按照心梗去处理了，而把夹层动脉瘤漏了，这时用了大量的抗凝药，病人会出血死了。

因为夹层动脉瘤破裂它会破到胸腔、腹腔，这个时候我们再加些抗凝药的话，病人就会出现意外，所以要求临床大夫要注意到这个问题，病人因为胸痛来了，按照这个程序，按照胸痛需要做些什么检查，排除这些疾病，按照这个程序去做，病人就漏诊不了了。