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哪些人应该禁用和慎用磷酸奥司他韦?

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2023
2023-01-05 17:34:20
民营医院

刘瑞凝 副主任药师 点击查看完整专家简介>>
北京和睦家医院 药房 科室副主任

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视频字幕

首先稍微讲一下禁用和慎用的区别,禁用就是说完全不能用。医生在开药的时候,他也会去注意这一条,哪些人你是完全不可以开这个药的。

慎用就是比较模糊,或者说没有明确证据表明它是该用还是不该用,这就是医学的不确定性,它需要医生去评估,也就是说我们按照个体来评估,他怎么样去用这个药,他在现在的疾病状态下,用了这个药之后,他的获益和对他的危害,哪个是更大的,同时它的剂量是不是需要调整。

(采访)孕期和哺乳期的妇女,可以服用磷酸奥司他韦吗?

目前在动物试验当中,没有发现奥司他韦有致畸性,但是在孕期的妇女当中,是没有开展这种是临床试验的。

但是就上市以后,在实际的应用当中来看,怀孕的妈妈,她的收益要远远大于对胎儿的危险。所以如果妈妈真的是得了流感,我们建议她是要服用奥司他韦来治疗的。

(采访)在哺乳期的妇女,如果说得流感了可以服用吗?

哺乳期的话也是同样的,奥司他韦在乳汁中的含量也比较低,而且如果妈妈得了流感的话,她吃了这个药会保护她自己,也尽量少传染给孩子,也尽量少传染给周围的人,所以孕期和哺乳期都是可以吃这个药的。

(采访)在宝妈服用完磷酸奥司他韦之后,多长时间才可以给宝宝喂奶?

因为它在乳汁中的含量特别低,对孩子也基本上没有影响。

可能我们看到奥司他韦,在国内的说明书上,它展现的是一岁以上的孩子可以治疗,13岁以上的孩子和成年人是预防加治疗,但是实际上在2012年的时候,美国的药监局就已经批准了,奥司他韦可以用于两周以上的婴儿治疗,以及三个月以上的婴儿预防。

所以说孩子通过乳汁吸收到一点点的奥司他韦,对他基本上是无害的。而且如果是特别小的宝宝,哺乳宝宝的话,吃奶不光对他的身体好,对他的精神也好,对妈妈的精神也好,所以哺乳期用这个药是不需要断奶的,正常喂养就可以。