（采访）主任，卵巢生殖细胞肿瘤和卵巢上皮癌有什么区别？

因为卵巢的组织学成分特别复杂，最常见的卵巢肿瘤是卵巢上皮癌，85%-90%都是，另外比较少见的就是卵巢生殖细胞肿瘤，换了个名字，肯定说明它的来源不一样，不是来源于卵巢表面的上皮，是来源于原始的生殖细胞，这些细胞有一个特点，就是它可以向所有的组织成分发展。

卵巢生殖细胞肿瘤发病年龄非常年轻，是发病在儿童和青少年，绝经后再得恶性生殖细胞肿瘤的人群只占6%左右，所以特别低，大部分都是年轻人，平均年龄可能17-21岁这个年龄段。

这些卵巢上皮癌，尤其常见的高级别浆液性癌，这个类型在普通人群当中发病的中位年龄是60岁左右，就是绝经后妇女高发的一个癌种，所以年轻的女孩我们就得看，可能不是上皮癌，可能是生殖细胞肿瘤，如果盆腔发现了一个包块，还有的特点就是通常是单侧的就是一侧卵巢长这个包块只有很少一部分恶性的是双侧发生，比如无性细胞瘤，可能只有10%-20%的无性细胞瘤，有双侧都长的可能性，所以通常是单侧。

这样一个单侧的发生，其实为保留生育功能提供了一个可能性，要是双侧都长了就很难保留了，所以它基本上有这样一个特点，而且卵巢生殖细胞肿瘤对化疗是非常的敏感，即使是晚期患者，这个肿瘤不局限在卵巢上了，它可以从卵巢破出去，扩散到满肚子都是，我们依然可以考虑保留生育功能，也就是去保留子宫和对侧外观看起来还相对正常的卵巢，所以这是生殖细胞肿瘤的一个特点。

而卵巢上皮癌可能做不到，只有非常少的早期患者，而且还得是一定的病理类型，可能只有低级别浆液性癌才能比较放心的在早期患者当中去考虑，保留住子宫和对侧起码肉眼外观看比较正常的卵巢。但是卵巢生殖细胞肿瘤大部分其实都可以保留，这是它的一个特点。