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精神分裂症前驱期患者药物治疗到什么程度可以尝试停药?会复发吗?

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2022-01-20 12:12:53
三级甲等

贾竑晓 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安定医院 精神科 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,对于精神分裂症前驱期患者,吃药治疗到什么样的程度就可以停药了?

关于精神分裂症前驱期吃药吃到什么程度,其实我们是可以参考精神分裂症的维持治疗时间,整体来说精神分裂症的维持治疗时间,一般情况下书上说的,比如首次发作的患者,经过治疗一到三年之后,症状完全消失,社会功能恢复,可以尝试去停药。但是实际上临床中,其实80%的患者达不到这种程度,可能只有25%的患者有这个概率,然后一到三年之后能停药。

精神分裂症前驱期其实也是一样的,可以参考这个标准,如果经过治疗一到三年,患者的社会功能完全恢复,自知力恢复,跟人情感交流的能力也很好地恢复,我们就可以尝试停药。

如果是停药之后,虽然是精神分裂症前驱期,症状又出来了,又影响到社会功能了,可能又要继续维持治疗,可能接下来的维持治疗需要三到五年,如果这三到五年运气比较好,他还是精神分裂症前驱期,可以三到五年之后试着停药。

有的人停不掉,一停就会有症状复发或者加重,或者精神分裂症前驱期的这个过程中,本身就加重了,变成精神分裂症了,可能就需要长期维持治疗,对于精神分裂症来说,整体85%的患者是需要终身用药的。

(采访)主任,精神分裂症前驱期控制好之后,复发的概率高吗?

如果控制好了,复发的概率,整体来说因为精神分裂症前驱期,他的症状比较轻,对药物比较敏感,然后大部分患者的疗效比较好,如果我们坚持适当地治疗,然后在恰当的时间减药,复发的概率相对比精神分裂症要小得多。

因为精神分裂症的复发概率其实是挺高的,五年之内的复发概率是85%,精神分裂症前驱期如果治疗得比较好,保持定期复查,复发的概率还是比较低的。