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为什么16-18岁的青少年容易出现精神分裂症前驱期的症状?

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2022-02-21 13:37:53
三级甲等

贾竑晓 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安定医院 精神科 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,精神分裂症前驱期有没有一个好发的年龄段?

精神分裂症前驱期,好发的年龄段是青少年,一般是在16-18岁,这个年龄段好发,当然其他的年龄段,比如11-15岁之间也有精神分裂症前驱期,比如18-35岁之间也有精神分裂症前驱期,但是好发的还是青少年,所以精神分裂症是一个青少年多发的疾病。

为什么在16-18岁容易发病?就是因为16-18岁之间,人的大脑处于一个急剧变化的状态。16-18岁的时候,其实我们大脑有好多神经细胞是需要修剪的,我们知道青少年的大脑有一个快速发育的时期,大脑的神经细胞就像树杈一样、树枝一样,疯长阶段,16-18岁的时候,大脑的神经细胞会自我修剪,就是把没用的神经细胞剪掉,然后有用的留下来。

比如你是搞音乐的,就把搞音乐的神经细胞给留下来,搞数理的,就把逻辑思维的神经细胞留下来,就是大概形象的比喻。在剪的过程中,大家想一想,精神分裂症本身大脑的网络,是一个摇摇欲坠的网络,本身就是有问题的,如果有时候这一剪,有可能这个大脑网络就崩溃了,就会出问题。

还有就是16-18岁的时候,青少年会有许多重大的生活事件发生,比如升学,升初中、升高中,有需要去考试的这种压力。还有一个谈恋爱的压力,比如失恋的压力,还有在过去阶段,比如中国旧社会16-18岁就结婚了,其实人也是有压力的。还有现阶段有些情况下,18岁去参军,整体来说环境的变化,其实对人来说都是一个大的压力。

我们说神经网络在修剪,容易崩溃,再加上压力,这两个加起来,神经网络会紊乱,所以会出现明显的精神病性症状,比如轻度的认知问题,比如出现频率比较低的幻听,或者有时候出现一些幻视,或者有一些轻度的疑心,或者有一些思维的紊乱,或者生活比较懒散这些轻度的症状。

但是这些症状出现的频率比较低,比如一个月出现一次,或者一周少于三次,并且患者自己有自知力,患者自己能够感觉到自己出现了问题,并且还能够正常生活,就是对社会功能的影响不厉害,还能够勉强在学校里边学习,或者勉强工作,这个叫前驱期。所以是精神分裂症前驱期,好发于16-18岁的青少年。