实际上精神分裂症这个病是从娘胎里边带出来的一个疾病，母婴期阶段，其实胎儿的神经发育就出现了异常，最主要表现为神经的连接或者神经的网络出了问题。

最主要的是在母婴期，由于比如病毒感染的原因，或者是卫生的原因，或者是遗传的原因，神经细胞在发育的过程中，迁移不到该去的位置，比如本身应该迁移到颞叶，它会迁移到其他的位置。这是神经的网络出了问题，出了问题之后，这个大脑实际上相当于一个摇摇欲坠的大脑，这个时候，在某些压力或者生活事件的影响下，神经网络出现了严重的紊乱。

所以在学生期早期阶段，比如从婴幼儿或者学生期，可能多多少少会有一些认知的问题，比如注意力下降，或者执行功能的问题，或者性格稍微有一些怪异，多多少少会不太一样，这个就是在前驱期的前期这个阶段。

再往后的话，我们说受到一定的压力之后，可能会出现一些异常，但是没有达到疾病诊断标准的时候，就叫前驱期。前面我们说的是前驱期的前期，就是从怀孕开始一直到前驱期之前，有可能是很长一段时间，就是从出生一直到青少年这一段时间，到了前驱期的时候，这个时候可能就会出现一些症状，原来只是一些认知的问题，后来会出现一些症状，但是这些症状比较轻，比如轻度的认知问题，比如出现频率比较低的幻听，或者有时候出现一些幻视，或者有一些轻度的疑心，或者有一些思维的紊乱，或者生活比较懒散这些轻度的症状。

但是这些症状出现的频率比较低，比如一个月出现一次，或者一周少于三次，并且患者自己有自知力，患者自己能够感觉到自己出现了问题，并且还能够正常生活，就是对社会功能的影响不厉害，还能够勉强在学校里边学习，或者勉强工作，这个叫前驱期。

如果这些表现特别重了，比如严重到他自己没有自知力了，或者是严重影响到了他的学习，不能学习、不能工作，频率也比较高，一周出现四次以上，这种情况就是演变成精神病性的症状了，这个时候就诊断为疾病期。

当然在疾病期之后，经过治疗，这个病人的社会功能是衰退的，社会功能衰退包括，比如不能工作、不能学习，这些社会功能衰退，甚至有些严重的，包括生活自理能力衰退，比如简单的衣食住行，这些简单的生活也不能自理了。还有一个就是情感衰退，就是跟人没有情感交流了，然后表情也比较呆呆的，表情冷冷的，这个时候就是出现了衰退，衰退就是他回归不了社会。

这也就是我们为什么说，把精神分裂症作为一个重型疾病的原因，就是因为有大概50%-60%的病人，最后回归不了社会，只能在家里边待着，有一些病人最严重的时候，生活都不能自理，所以就叫衰退期。

所以我们可以看到，精神分裂症是逐渐发展的，从精神分裂症前驱期的前期，有一些轻微的认知功能改变，然后到前驱期的时候，有一些轻微的阳性症状也好，阴性症状也好，再到疾病期出现明显的精神病症状，幻听也好，妄想也好，包括思维紊乱也好，再到衰退期，社会功能的明显衰退，所以整体来说是一个由轻到重，每况愈下的这样一个疾病。

（采访）主任，精神分裂症如果到了衰退期，就是他的这些社会功能都出现了衰退，是不是就不可逆了？

有40%-50%的病人，其实是难治性的精神分裂症，对药物的疗效都不好，所以这些社会功能恢复到正常的可能性不是太大。虽然用药物可能能够阻止他进一步地变得更差，但是恢复到正常的可能性比较小。

在目前的医学阶段有可能是不可逆的，因为到了衰退期的时候，大脑的神经细胞丢失得比较多，还有一个就是大脑的结构发生变化，尤其是脑室那个部位，脑室那个部位是扩大的。

在目前的医学上来说，如果神经细胞出现了丢失，大脑的结构发生了变化，在目前的治疗水平阶段，其实是不可逆的，所以我们治疗就是尽可能不要让他发展到衰退期，所以早发现是非常重要的，所以你们今天做这个节目其实是非常有意义的，尤其是对于广大的家属。