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主动脉瓣狭窄或关闭不全,没症状,需要治疗吗?

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2022
2022-01-20 14:50:28
三级甲等

王怀斌 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 心血管外科 科室主任 研究生导师

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视频字幕

(采访)主任,心脏超声检查报告主动脉瓣关闭不全或者主动脉瓣狭窄,但是患者并没有什么症状,还需要治疗吗?

要看狭窄和关闭不全的程度了。

如果超声报告显示,主动脉瓣是轻度狭窄和关闭不全,病人没有什么症状,心脏功能是正常的,这时候也不必太在意。

但是如果超声心动图显示是中度狭窄和关闭不全,这时候如果心脏功能正常,病人没有症状,可能也不需要进一步治疗,只需要定期复查就可以了。

但是当超声显示,重度狭窄或者重度关闭不全,虽然病人一时没有症状,但是由于狭窄和反流存在,心脏负担是很重的,病人可能会面临出现晕厥、胸闷、憋气的风险。一旦出现这些症状,有时候伴随着心脏功能减低,一些突发的危险事件,所以到这种情况,可能需要病人引起重视,及时到医院就医了,医生根据具体情况酌情考虑是否需要做治疗,包括手术治疗。

(采访)主任,患者会不会只是现在没有症状,之后慢慢发展,主动脉瓣狭窄或者关闭不全会越来越严重吗?

应该说,主动脉瓣狭窄和关闭不全是心脏瓣膜的一种结构性病变,这种病变如果不去治疗,肯定是会逐渐进展的,只是进展的快慢不同而已。

病人一时没有症状,随着病变进展,可能有些病人症状出现稍微早一些,有些病人症状出现稍微晚一些,狭窄和关闭不全的程度加重,到了重度狭窄、重度关闭不全的时候,不管出没出症状,心脏的负担肯定是加重了,由于瓣膜的病变对心脏造成的损伤是持续存在的。

所以这个时候,就要到医院请医生帮助判断,是不是需要及时介入处理,包括手术治疗,来治疗疾病。