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慢性胃炎和消化不良是一回事吗?

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2022
2017-12-01 17:04:17
三级甲等

房静远 院士 点击查看完整专家简介>>
上海交通大学医学院附属仁济医院 消化内科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>慢性胃炎和消化不良是一回事吗?

这个问题实际上是,不光是病人经常混为一谈,很多医生有的时候也搞不太清楚,慢性胃炎的诊断,是一个胃镜加上一个病理组织学的诊断,一定要有组织学证据,什么叫组织学,做胃镜取粘膜活检组织,在显微镜下看到的,叫病理组织学的变化。

而消化不良,是地地道道的典型的一个临床上的病人主观的感觉,所以没办法把它对等起来,但是很多的慢性胃炎的病人,有消化不良的症状,为什么说很多的,不是全部,但有一部分是没有症状的,同时不是所有的消化不良的人,都是慢性胃炎。

有一部分我们叫功能性消化不良,就不是器质性的,就是心理精神作用引起的这种不舒服,比如说有的人经常嗳气,你要是给他用很多药,也不一定管用。

也可能他家里边出现了某种变故,影响他了,或者是自己生活习惯一下改善,脑子里压力很大,各种焦虑症,忧郁症,这种引起功能性的消化不良。

病人确实是有症状,有感觉,大概说起来,就是消化不良应该分成器质性消化不良,和非器质性(消化不良),也有人叫非溃疡性消化不良,也有人叫功能性消化不良。

对于慢性胃炎,应该说有一部分人有消化不良症状,另外一些人,是没有消化不良症状,这么说,就是它两个关系是不能对等的,但是确实有密切相关的。