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超声检查发现颈动脉斑块不稳定,要及时治疗吗?

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2022
2021-12-23 15:11:51
三级甲等

何文 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 超声科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,超声检查发现颈动脉斑块不稳定,需要及时治疗吗?

是的,如果发现斑块是易损性的,或者是不稳定性斑块,需要积极的临床治疗,也就是临床干预。

从内科学的角度来讲主要用药物,现在一般都是以他汀类药物治疗为主。如果斑块产生了临床症状,比方缺血造成的一些表现,血管狭窄程度在50%以上,需要做内膜剥脱术和支架植入。如果患者没有症状,但是斑块不稳定性在70%以上或者75%,也需要内膜剥脱术和支架植入。

所以要积极采取一些临床干预,包括药物治疗、支架植入和内膜剥脱术。

(采访)所以即使没有症状,但是斑块不稳定性达到了一定程度,还是要治疗的。

因为它是很危险的,也不知道哪一天会破裂,那个时候出现症状就是死亡,或者导致残疾。

(采访)主任,超声检查发现颈动脉稳定性斑块,还需要定期复查吗?

如果是稳定性斑块,一般一年一复查。如果是不稳定性斑块,临床干预是一方面,干预治疗后要复查。

再一个,也有半年一复查的,要根据情况,也有三个月复查的,取决于斑块的大小、性质,还取决于患者的病史,有没有高血压、高血脂、高血糖,以及年龄情况。

(采访)就算是稳定性斑块,但还是要一年复查一次。

对。