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风湿性多肌痛怎么治疗?

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2021
2021-12-16 17:45:10
三级甲等

邓雪蓉 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 风湿免疫科 教授

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视频字幕

(采访)风湿性多肌痛怎么治疗?

风湿性多肌痛一般使用小剂量的糖皮质激素,小剂量的糖皮质激素对治疗风湿性多肌痛有特别好的疗效。

糖皮质激素一般指的就是醋酸泼尼松或者是甲泼尼龙这一类口服的糖皮质激素,是使用最多的情况。一般患者服药后,最早可能在当天,或者是两三天之内,就会有一个明显的改善。

(采访)除了糖皮质激素之外,还有哪些其他的治疗方法吗?

除了糖皮质激素之外,有的时候还会给一些非甾体类镇痛消炎药。或者对于激素减量比较困难,可能后续还使用免疫抑制药物。像甲氨蝶呤、来氟米特、雷公藤,这一类都属于免疫抑制药物。

(采访)以上这些药物一般都是单独使用,还是需要联合用药?

风湿性多肌痛一般首选糖皮质激素治疗,如果糖皮质激素治疗效果不好,或者减量非常困难的情况下,比如反复复发,这个时候才会选择联用免疫抑制剂。

(采访)这些药物需要使用多久?

像糖皮质激素,使用时间可能会在一年到数年之间,因为风湿性多肌痛是一个慢性疾病,所以用药周期会比较长。在联用免疫抑制剂的情况下,也有可能需要几年的时间。

(采访)非甾体类消炎药需要用多久?

非甾体类镇痛消炎药一般都是按需使用,有症状的时候可以用,如果症状已经得到缓解就可以停药了,不需要长期服用,而且长期服用的话可能也会带来一些副作用。

(采访)风湿性多肌痛如果不治疗,能不能自愈?

一般来说是不能自愈的,还是需要一些药物治疗的。