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哪些人群应禁用或慎用氯吡格雷?

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2022
2019-06-05 10:39:07
三级甲等

刘治军 主任药师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安贞医院 药学部 药理学博士

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视频字幕

关于氯吡格雷的禁用人群,首先有活动性出血的,比如有一个胃溃疡,哪个部位正在出血,刚刚做了一个息肉的结扎手术,这种情况下一定是要禁用的,因为增加了出血的风险。

还有氯吡格雷在体内是需要经过肝脏的一个活化,肝脏的一个酶把它代谢活化,活化的这个东西还要被代谢,作为一个解毒的过程再排出去,所以如果有严重的肝功能受损,这些人也不适合用。

还有氯吡格雷这个片剂里边有一些东西,比如说有一种赋形剂叫乳糖,有的人可能对乳糖就不耐受,特别是年龄偏大的,很少喝牛奶的人,一喝牛奶就拉肚子的人,往往对乳糖不耐受,所以要服用之初的时候要注意,只不过长期的服用之后我们也会耐受的,因为乳糖酶是可以被诱导的,所以在服用之初可能我们是需要小心一些。

另外还有一个禁忌,就是颅内出血病史的,近期有过颅内出血的,这些人一定不能用这个药。