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有些血管瘤能自己消退,还需要治疗吗?

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2022
2021-07-23 09:55:03
三级甲等

申刚 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都儿科研究所附属儿童医院 介入血管瘤科 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)主任,血管瘤有些可以自己消退,为什么还要治疗?

对,您问的这个问题很好。如果它能消退,我们为什么还要治?很多家长问为什么还要治?实际上就是这样子的,很多血管瘤在一两岁之内,是长得比较快的。我们现在把婴幼儿血管瘤分成三种比较大的类型,高风险、中风险和低风险,根据什么来分辨它的风险?就是位置、大小、数目,还有生长速度。

还有影不影响机体功能,从这几个方面来分辨它是高风险、中风险和低风险的。比如在眼睛上长了一点点,但是会影响他的视力;长在鼻孔里会影响他的呼吸;长在嘴唇这个地方黏膜会很容易破溃,这都属于高风险的;长在喉咙的也属于高风险;或者是长得特别大的;还有长在会阴部的。因为长在生殖器或者是大小便的地方,特别容易感染,特别容易出血,一旦感染、出血就很难愈合,这都属于高风险。

还有长得很快的,压迫呼吸了,比如长在颈部的,这都属于高风险的。中风险的就比如长在四肢,但是长得很大,尤其是也很容易破溃,这也是属于中风险。中风险、高风险都是要积极治疗的。比如长在脚趾头,或者长在四肢、肚皮上,长了一点点,一片红色,这些都属于低风险的。这个可以选择比较安全,保守的,不让它长大的治疗手段,去控制就可以了。这个是治疗原则。

(采访)主任,如果孩子长了血管瘤,自己去抓,会不会把血管瘤抓破?

有些会抓破,但大部分破的情况其实比较少,最主要是长在会阴部的,这种烂的比较多。还有长在嘴唇的,还有长在脖颈的地方,来回反复摩擦的这种,有汗水也会让表皮脱落之后,慢慢感染,但是这种破了的大部分婴幼儿血管瘤,不会出现严重的大出血,抓破它顶多是会感染,虽然它有时候长得很快,伤口很难愈合,但是不会引起大出血。