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脑梗死的急性期、恢复期、后遗症期,中医治疗有什么不同?

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2022
2021-07-14 14:55:11
三级甲等

曹锐 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 中医科 科室主任 研究生导师

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视频字幕

(采访)对于脑梗死的急性期、恢复期还有后遗症期,我们是怎么划分的?

脑梗死的急性期、恢复期和后遗症期,只是一个人为的,按照时间长短的一个划分。

一般我们认为14-28天之内的,都应该是归到急性期里面。

28天到3个月,乃至到半年,这个时间应该是恢复期。

要是从发病开始算超过半年了,我们就认为进入后遗症阶段了。

(采访)主任,对于脑梗死的不同分期,中医治疗有什么不同?

中医是按照分期,但是中医更强调的是辨证论治,不管是在急性期、恢复期,还是在后遗症期,我们都是按照辨证论治的规律。

急性期我们会按照风、火、痰、虚、瘀,按照这几类的情况,比如出现了风痰的阻络,或者是痰热的阻络,或者是痰热腑实证,或者是阴虚阳亢,肝阳上亢的,还有气虚血瘀的,按照不同的证型,即便是在急性期,我们也是根据以上的证型去辨证论治的。

他出现了不同的证,中医所谓的证不同,就是虽然症状不同,虽然他有中风,出现了口眼㖞斜,半身不遂来了,但是可能他表现出来的自觉症状不一样。

有的人可能更多地是出现肝阳上亢的表现,比如急躁、易怒、面目红赤,这些表现我们认为是肝阳上亢,我们可能就用治疗肝阳上亢的方子去治疗中风,治疗脑梗死。有些是气虚血瘀的,我们按照气虚血瘀去治疗。

病人除了中风表现出来的体征以外,身上肯定还有一组相对应的症状,我们根据他的症状、体征结合起来,我们叫辨证,根据证不同,而治疗方法不一样。