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硬脑膜动静脉瘘需要和哪些疾病进行鉴别?

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2022
2021-04-16 14:25:57
三级甲等

姜除寒 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 神经介入中心 博士研究生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,硬脑膜动静脉瘘容易和其他疾病相混淆?

对,硬脑膜动静脉瘘需要和很多疾病鉴别,主要从这么几个方面,一个是可能会引起颅内杂音的一类疾病进行鉴别。

比如脑动静脉畸形,有的时候病人也会出现颅内杂音,但是他不是硬脑膜动静脉瘘,而是脑动静脉畸形,他有相应的表现。

再一个还有颅内的动静脉瘘,我们叫非Galen静脉脑动静脉瘘,叫AVF,也表现为颅内杂音,这个也可能会和硬脑膜动静脉瘘相混淆,这是需要鉴别的。

再一个静脉窦的狭窄,静脉窦血栓形成,有些病人也会出现颅内杂音,那么实际上这些不是硬脑膜动静脉瘘,所以也需要鉴别,那么鉴别的方法,可能做脑血管造影检查就能够鉴别。

再一个硬脑膜动静脉瘘需要和引起眼部症状红、肿的这些病变进行鉴别,比如海绵窦区的炎症就需要和海绵窦区的硬脑膜动静脉瘘鉴别。

还有一些外伤性的CCF,我们叫颈动脉海绵窦瘘,它会引起眼睛突、红、颅内杂音,所以要和海绵窦区的硬脑膜动静脉瘘进行鉴别。

再一个还要和硬脑膜动静脉瘘晚期症状相似的一些病变来进行鉴别,比如脑积水,还有一些老年人出现脑萎缩,它也是会造成和硬脑膜动静脉窦晚期步态不稳、智力障碍等等,这些症状相似的一种疾病,这些都是需要鉴别的。