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流鼻血了,仰头、塞卫生纸正确吗?

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2021
2021-04-13 12:22:15
三级甲等

叶京英 主任医师 点击查看完整专家简介>>
清华大学附属北京清华长庚医院 专科部部长 耳鼻咽喉头颈外科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,一般日常生活中如果发现自己流鼻血了,可能会采取仰头、塞卫生纸,或者用凉水拍一拍额头、拍一拍脖子,这样的方法都是正确的吗?

仰头是最不正确的。仰头的鼻出血是一个伪装的表现,是让血不从鼻子里流出来,而让血流到后面从嘴里吐出来,从嘴里吐出来可能比较隐蔽,这样不被大家所看到,也就是不吓着别人。实际上鼻出血如果仰头,血要是吐不出来,会误吸到呼吸道里面去,甚至造成生命的危害,所以鼻出血用仰头的方法是坚决不能做的,要禁止的。

鼻出血,医生是肯定不建议塞卫生纸的,可以用棉花或者纸巾,那种不破的柔棉巾,因为卫生纸破了就掉渣了,掉渣会存到鼻腔里或者小孩甚至会误吸到呼吸道里去。拿其他东西去堵鼻子,这是一种很好的自救办法,但是有技巧,光是把鼻腔通道给堵上了,也就是血流不出来了,受阻了就会产生凝血,形成一个凝血块,对出血点也有一个压迫的作用。

但这个压迫作用很弱,而且凝血块会继发凝血块下的纤溶系统,让出血也就暂时盖住了,隔一会儿又会再继续出血。所以堵住前鼻孔是不大科学的办法。鼻腔阻塞就建议把塞的东西塞得稍微深一点,儿童的克氏区还不在可动的鼻前庭这个位置,在固有鼻腔里边,所以稍微塞得深一点,能到固有鼻腔。

怎么再把塞的东西推到固有鼻腔?用力压鼻翼,不垫东西,用力压鼻翼也可以。如果垫一个弹性的东西,再隔着这个用力压鼻翼,不就压得更结实一点了吗。就把鼻翼向上,向内用力的去压,正好就压到克氏区了。压迫作用可以让动脉本身形成血凝块,形成血栓,让它塞住,一般要压15分钟左右,如果是鼻前部的出血,基本上暂时可以缓解。

你再到医院去看,如果再出现出血再到医院去看,医生会帮你压得更准确一点,我们叫鼻腔填塞,这是最简单的止血方法。医生填得就比较准了,而且力度也比较够。通常医生会48小时以后把填塞物取出来,血管自然就修复了,长好了。

还有一个就是拿凉水喷脑门,甚至弄个冷毛巾放上去、敷上去,这也是自救的办法。因为放在脑门这里就会让整个面部的血管收缩,出血会减少,会缓解。自己到医院之前或在医院的途中会采取的一个自救办法,但是这个没有填塞的止血力度强。也就是能够降低一点出血量。