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异位性皮炎是皮炎里边最特殊的一个疾病,也是相对来说是非常严重的一个疾病,因为这个人确定异位性皮炎,就表明这个疾病反反复复的出现,而且一般来说,是一个很严重的全身泛发的皮炎的改变。
它有一个特殊的诊断标准,国内是采用一个叫威廉姆斯诊断标准,最主要的病变的条件,就是全身皮肤要有剧烈的瘙痒,所有的皮炎都会有瘙痒,那么在异位性皮炎里边,这个瘙痒是非常严重的。会痒到婴幼儿或者是这个人,整个晚上都睡不着,会非常的痛苦。
那么再加上几条条件里边的三条,比如说有屈侧的湿疹病史,有皮肤受累,屈侧受累的这种病史,所谓的屈侧就是我们的腘窝,肘窝,我们的颈部,这些都是一些屈侧的部位。
有这种特殊的过敏史,包括家庭成员的过敏史,这个过敏史我们叫特应性体质的这种病史,这个会包括我们大家非常熟悉的过敏性鼻炎,到了春季、秋季,每天起来就打几十个喷嚏,流清水一样的鼻涕,过敏性鼻炎、哮喘,哮喘大家都很熟悉了,还有过敏性结膜炎,我们有很多孩子,一到花粉的季节,这个眼睛就特别容易发红,很喜欢揉眼睛,这种叫过敏性结膜炎等等这一系列的这种体质,我们统称叫特应性体质或者是过敏性体质。本人有,或者是家里的一级家属,比如说父母,或者是亲兄弟,有这种特应性皮炎(异位性皮炎)的体质。
再加上必须是两岁之前发病,如果这是一个成年人的话,两岁之前发病。
再加上全身皮肤有这种干燥,就不管洗不洗澡,全身皮肤都特别干燥这种病史。
只要有这五条里边的三条,再加上全身皮肤剧烈瘙痒,这个时候我们可以给他诊断一个特应性皮炎(异位性皮炎)。
当然我们很多时候还会靠一些这种特殊的化验,来帮助我们判断,比如说我们会给病人做一个白色划痕征,正常的皮肤划一道,皮肤会出现发红,或者是稍微鼓起来,轻微鼓起来这种表现,那么特应性皮炎(异位性皮炎)的这种病人,皮肤划一道以后,他会发白,血管会出现一个收缩的这种改变,这个叫白色划痕征。
当然还会给他做一些像总IGE的这种检查,会给他做一个血常规,看看他嗜酸细胞高不高,还有给他查一些像过敏原这种测试,综合来判断。
但是诊断标准,就是我刚才说的这一个,那么特应性皮炎(异位性皮炎)也是一个,随着我们的文明程度越高,发病率越高,现在我们中国人的发生率是越来越高了,特应性皮炎(异位性皮炎),在很多小孩里边,甚至有人认为可能会百分之十几到二十的小孩,都有可能会有特应性皮炎(异位性皮炎)的疾病。
两个是一个概念,只是翻译过来,大家叫法不一样,特应性皮炎(异位性皮炎)就是异位性皮炎,异位性皮炎就是特应性皮炎(异位性皮炎)。
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